STRUKTURA SPINALU A BRAIN

Diagnostika

Struktura míchy a mozku. Nervový systém je rozdělen na centrální, umístěný v lebce a páteři, a periferní - mimo lebku a páteř. Centrální nervový systém se skládá z míchy a mozku.

Obr. 105. Nervový systém (diagram):
1 - velký mozek, 2 - mozeček, 3 - cervikálního plexu, 4 - brachiálního plexu, 5 - míchy, 6 - sympatický zavazadlový prostor, 7 - hrudní nervy 8 - střední nerv, 9 - solar plexus, 10 - svazek nerv 11 - ulnar nerv, 12 - bederní plexus, 13 - sakrální plexus, 14 - kokcygeální plexus, 15 - femorální nerv, 16 - ischiatický nerv, 17 - tibiální nerv, 18 - fibulární nerv

Mícha se skládá ze dvou symetrických polovin, spojených úzkým můstkem nebo komise. Průřez míchy ukazuje, že uprostřed je šedá hmota sestávající z neuronů a jejich procesů, ve kterých jsou dvě velké široká přední rohy a dvě zužující se zadní rohy. V hrudním a bederním segmentu jsou také boční projekce - postranní rohy. Přední rohy jsou motorické neurony, které se odchylují od odstředivých nervových vláken, které tvoří na přední straně, nebo motoru, kořeny, a kořeny přes zadní do zadního rohu zahrnuje aferentní nervová vlákna míšních neuronů uzlů. Tam jsou také krevní cévy v šedé hmotě. V míchu jsou 3 hlavní skupiny neuronů: 1) velké motory s dlouhými malými větvemi axony, 2) vytvoření mezilehlé zóny šedé hmoty; jejich axony jsou rozděleny na 2-3 dlouhé větve a 3) citlivé, tvořící část míchy, se silně větvenými axony a dendrity.

Obr. 106. Příčný řez míchy. Schéma cest. Vlevo jsou vzestupy, vpravo - sestupné cesty. Vzestupné cesty:
/ - jemný svazek; XI - klínovitý svazek; X - zadní mozková páteřní dráha; VIII - cesta předního míchy; IX, VI - postranní a přední spin-no-talamické dráhy; XII - páteř-tektální cesta.
Sestupné cesty:
II, V - boční a přední pyramidální dráhy; III - Rubrospinální cesta; IV - vestibulární-spinální cesta; VII - olivospinální způsob.
Kruhy (bez číslování) označují cesty spojující segmenty míchy

Obr. 107. Rozložení segmentů míchy. Umístění segmentů míchy ve vztahu k odpovídajícím obratlům a místo výstupu kořenů z páteřního kanálu je znázorněno.


Lidská míše se skládá z 31-33 segmentů nebo segmentů: krční - 8, hrudní - 12, bederní - 5, sakrální - 5, kokcygeální - 1-3. Z každého segmentu se nacházejí dva páry kořenů, které se spojují do dvou spinálních nervů, sestávající z centrietálně citlivých a odstředivých motorických nervových vláken. Každý nerv začíná v určitém segmentu míchy se dvěma kořeny: přední a zadní, které končí v páteřním uzlu a spojují se navzájem ven z uzlu a tvoří smíšený nerv. Smíšené míšní nervy opuštění páteřního kanálu přes meziobratlové otvory kromě prvního páru, rozprostírající se mezi okrajem okcipitální kosti a horní okraj 1. krčního obratle, páteře a kokcygeální - mezi hranami kostrče obratlů. Mícha je kratší než páteř, takže mezi segmenty míchy a obratle není žádná korelace.

Obr. 108. Mozák, střední plocha:
I - čelní lalok mozku, 2 - mozkovém laloku, 3 - týlní lalok, 4 - corpus callosum, 5 - mozeček, 6 - thalamu (středního mozku), 7 - hypofýza, 8 - Quadrigeminální tělesa (středního mozku), 9 - epifýzy, 10 - pons, 11 - medulla

Mozok je rozdělen na medullu a pons, cerebellum, midbrain a diencephalon, které tvoří jeho kmen a konečný mozek nebo mozkové hemisféry, které pokrývají mozkový kmen zhora (obr. 108). U lidí, na rozdíl od zvířat, objem a hmotnost mozku ostře převažují nad míchy: asi 40-45 krát nebo vícekrát (u šimpanzů hmotnost mozku převyšuje hmotnost míchy pouze 15krát). Průměrná hmotnost mozku u dospělého člověka je u mužů přibližně 1400 g a vzhledem k poměrně nižší průměrné tělesné hmotnosti přibližně o 10% u žen. Duševní vývoj člověka není přímo záviset na hmotnosti jeho mozku. Pouze v těch případech, kdy je mozková hmotnost člověka nižší než 1000 g, a - ženy jsou pod 900 g, struktura mozku je narušena a mentální kapacita klesá.

Obr. 109. Přední povrch mozkového kmene. Začátek kraniálních nervů. Dolní plocha mozku:
1 - zrakového nervu, 2 - ostrůvek 3 - hypofýza 4 - optický chiasma, 5 - zásobník, 6 - šedá výčnělek 7 - papilární těleso 8 - fossa mezi nohy 9 - mozkový kmen, 10 - semilunární uzel 11 - nízký kořen trojklanného nervu, 12 - velký kořen trojklanného nervu, 13 - abducens, 14 - glosofaryngeální nerv 15 - cévnatka plexu IV komora 16 - vagus 17 - nerv, 18 - první krční nervové, 19 - chiasm pyramidy, 20 - pyramida, 21 - hypoglosální nerv, 22 - sluchový nerv, 23 - střední nerv, 24 - faciální nerv, 25 - trigemin n 26 - pons, 27 - blokový nerv, 28 - vnější kloubní tělo, 29 - okulomotorický nerv, 30 - vizuální dráha, 31-32 - přední perforovaná látka, 33 - vnější olfaktívní pás, 34 - čichový trojúhelník, trakt, 36 - čichová žárovka

Mícha a její hlavní funkce

Centrální nervový systém provádí velké množství funkcí, které jsou zásadně důležité pro veškerou podporu života. CNS zahrnuje mozku a míchu.

Mícha je základní součástí celého nervového systému lidského těla.

Struktura lidského CM je uspořádána tak, že specifika jeho funkčnosti a práce jsou fyziologicky určeny.

Obecné informace

Mícha a mozog jsou obecně dvě části centrálního nervového systému. Mozok lebky se pohybuje do hřbetu v místě mozkového kmene ve velkém výklenku occiputu.
Anatomie a funkčnost míchy - jediný mechanismus. Ve své podstatě je tento orgán otočný, který se skládá z nervových vláken a procesů, které jsou uspořádány vertikálně od hlavy až po sakrální kost.

Kde je

Je umístěn ve speciálním kontejneru uprostřed obratlů, který se nazývá "páteřní kanál". Podrobné umístění nejdůležitějšího orgánu lidského těla, vymyšlené přírodou z nějakého důvodu.
Spinální kanál provádí následující úlohy:

  • chrání nervová vlákna před vnějším vlivem;
  • zahrnuje membrány, které chrání a vyživují nervové axony, dendryty a neurony samotné;
  • má přes otvory pro mozkové vlákna;
  • Neustále zajišťuje přítomnost malého množství CSF, kapaliny, která napájí buňky.

Lidská mícha je spíše neklidná a bez znalosti její struktury je prostě nemožné plně představit všechny jemné body jejího fungování.

Struktura

Tvar SM je podlouhlá trubka, lehce potlačená ve směru vzadu. Celková délka je přibližně 42-44 cm, což vždy závisí na výšce osoby. Celková hmotnost je 48-50krát menší než hmotnost mozku, rovnající se asi 34-38g. Podle vertebrální formy jsou spinální nervová vlákna charakterizována podobnými fyziologickými zákrutami.

Přibližně k cervikální a dolní části - k fragmentované hrudní základně bederní oblasti, dvě oblasti jsou viděny trochu víc než jiné - to jsou kořeny míchy, které jsou zodpovědné za přenos neurálního signálu z každé končetiny, resp. Na obou stranách SM jsou 2 vertikální drážky, které je rozdělí na dvě přesně opačné části. Ve středu podél samotného orgánu je díra - střední průchod, který je nahoře připojen k jedné z komor GM. Dole k místu mozkového kužele se kanál rozšíří, čímž se vytvoří koncová komora.

Vnější struktura

Všechny kořeny těsně blízko sebe, a tudíž tvoří páteřní nerv. Připojení uzlu SM se dvěma páry kořenů je segment CM. Tělo SM je složeno z podobných (homomorfních) fragmentů. Části CM jsou kombinovány prostřednictvím nervových vodičů se specifickými orgány nebo tkáněmi v lidském těle.

Tažnost určité oblasti těla je odlišná. K dispozici je celkem 31 dílů SM. Nejmenší počet segmentů v oblasti kokosu. Ve všeobecné struktuře SM existují:

  1. Segmenty beder.
  2. Části kříže, 7,3%.
  3. Prsní segmenty, 56,4%.
  4. Dvoukřídlé uzly.
  5. Části krční páteře.
  6. Cervikální segmenty 23,2% délky všech párových uzlů.

Segmenty CM vypadají jako zadní a přední přesně střídavě ustupující kořeny - růst nervů. Je třeba zmínit, že tato struktura zcela nezahrnuje centrální kanál. Proto jsou části páteře vyšší než obratle. V takovém případě se rozdíl mezi nimi zvýší při pohledu shora dolů.

Kořen míchy

Axony a dendryty neuronů dvojitých uzlů CM, které tvoří kořeny, jsou shrnuty k citlivým buňkám zadních výčnělků; z vláken, které jsou odpovědné za pohyb předních výčnělků, jsou kořeny odebírány zepředu.

Neurony výčnělků ze stran jsou spojeny s vegetativním systémem a jsou odpovědné za přenos signálů do vnitřních orgánů, žil a arterií, sekrecí a buněčných útvarů šedé hmoty sakrálního prostoru - pro výměnu impulzů v pánevních orgánech.

Pobočkové buňky výčnělků na straně připojené k kořenům přední strany. Kořeny CM z páteřního kanálu, které protínají vertebrální foramen, jsou směřovány shora dolů přes poměrně významný segment. Největší segment v dolní části obratle tvoří ocas koně (kořeny beder, křídel a chvost).

Bílá hmota

V anatomii CM je bílá struktura. Tento kus tkáně se nachází kolem jádra a vypadá jako větev buněk. Bílá hmota se skládá z axonů - přenášejí všechny elektronické signály z nejmenších nukleí soma do oblasti funkce. Tato látka, připomínající otevřené křídla motýla, má několik výčnělků, které vypadají jako rohy. K dispozici jsou přední, zadní a boční odrážky. Rohy na bocích nejsou vždy součástí segmentů.

Výčnělky v přední části jsou neurony, které zajišťují pohybovou aktivitu organismu. A rohovité zespodu jsou ty neurony, které se setkávají s příchozími zprávami z receptorů. Každý z výčnělků na stranách je zodpovědný za činnost systému větve lidských nervových vláken.
V různých částech CM není rovnováha šedé a bílé struktury přesně stejná. To je způsobeno nerovnoměrným počtem větví směřujících nahoru a dolů. Objem tvorby šedé mozky v páteřních prvcích dna převažuje. Ve směru vzhůru se jeho obsah snižuje, zatímco bílá hmota naopak vzrůstá s tím, jak se spojují nové vzestupné směry, a s horní oblastí krční oblasti a střední oblastí hrudní oblasti je tato látka největší. Nicméně v oblasti cervikálního i bederního zvyšování šedé hmoty více.

Šedá hmota

Tato látka CM je koncentrace hmoty buněk - neuronů. Zde jsou jejich jádra a důležité organely, které zajišťují plnění jejich vlastní funkce.
Šedá struktura SM je systematizována ve formě jader, které se nacházejí po celé délce orgánu. Vlastně jádro a vykonávat většinu fyziologických úkolů.
V šedé substance CM jsou hlavní motor, náchylné a nervové centrum. Tato struktura mozku v výčnělcích v přední části má neurony relativně velkých rozměrů, které se nazývají motorické a jsou sestaveny do pěti jader:

  • centrální;
  • anterolaterální;
  • posterolateral;
  • přední mediální;
  • posterior mediální.

Vnímavé procesy malých výčnělkových buněk v zadní části jsou charakteristické neurální větve smyslových útvarů SM. Na římsách za strukturou šedé hmoty není to samé. Většina neuronů má vlastní jádra (zejména na úrovni centrální a hrudní oblasti).

Sousední oblast bílé hmoty ležící v blízkosti výčnělků za nimi přiléhá k pórovitým a želatinovitým úlomkům šedé hmoty, jejichž větve spolu s větvemi malých posteriorních výčnělků, které nejsou koncentrovány na jednom místě, vytvářejí synapse (spojení) s výčnělkovými neurony vpředu a mezi úzkými rozestupy podle oddělení. Tyto kontakty se nazývají přední, boční a zadní jednotlivé nosníky. Jejich spojení s GM se provádí pomocí vodivých sloučenin bílé hmoty. Na okraji výčnělků vytvářejí tyto spojení bílý okraj.
Boční výčnělky šedé konstrukce provádějí následující činnosti:
V pohraniční oblasti šedé hmoty (výčnělky ze stran) jsou sympatické buňky nervových vláken prostě jen pomocí nich a tvoří spojení se všemi orgány a tkáněmi. Větve těchto buněk jsou připojeny k předním kořenům.
Na tomto místě je tvořen míchový kloub:

v blízkosti cervikální a horní hrudní oblasti, existuje retikulární oblast - svazek mnoha nervů spojených s aktivaci GM kůry a funkcí reflexů.

Funkce

Reflex

Některé specifické autonomní nebo obtížné motorické reflexy provádí SM i bez účasti GM, kvůli přítomnosti bilaterálního zprostředkování se všemi částmi lidského těla bez výjimky - tímto způsobem CM provádí svou reflexní činnost.

Aktivita reflexů je jednoduchou, inherentní povahou akce:

  • obranná reakce - škubnout, když to bolí;
  • reflex kolenního kloubu.

Akce mohou být podnikány bez GM.

Dirigent

Vodivé impulsy páteřní aktivity díky skutečnosti, že v bílé hmotě existují všechny sloučeniny, které sdružují fragmenty nervového systému. Prostřednictvím vzestupného spojení dat z hmatových, teplotních, bolestivých senzorických nervů a receptorů svalové aktivity se impulsy přenášejí primárně na SM a poté na odpovídající hemisféra GM. Klesající sloučeniny jsou zodpovědné za kontakt mozku a míchy v navrácené sekvenci: regulují GM nad svalovou aktivitou těla.

Prostřednictvím kontaktu s dirigentem se uskutečňuje každé vědomé jednání, které člověk bez námahy vykonává ve svém každodenním životě.

Taková jedinečná a dobře koordinovaná aktivita celého centrálního nervového systému s orgány a tkáněmi lidského těla, jako vždy, zůstává pouze sny robotizace. Ne, dokonce ani supermoderní robot, až do dneška dokáže provádět i tisícinou část množství akcí, které jsou k dispozici lidem. Roboty jsou obvykle naprogramovány pro čistě specifické akce a jsou provozovány v automatizovaných odvětvích.

CNS: mozková a míchová

Moznost je kontrolním středem našeho těla. Všechny pocity, myšlenky nebo činy jsou kvůli práci centrálního nervového systému. Mozok řídí tělo zasíláním elektrických signálů podél nervových vláken, které se nejprve spojují do míchy a poté se rozkládají do různých orgánů (periferní nervový systém). Mícha je "šňůra" nervových vláken a nachází se uprostřed páteře. Mysl a mícha společně tvoří centrální nervový systém (CNS).

Mozko a mícha se promyjí čirou tekutinou nazývanou mícha nebo krátce tekutinou.

CNS je tvořena miliardami nervových buněk nazývaných neurony. Takzvané gliové buňky jsou k dispozici také k podpoře neuronů. Někdy mohou gliové buňky malignantně se stát příčinou mozkových nádorů mozku. Různé oblasti mozku ovládají různé orgány těla, stejně jako naše myšlenky, vzpomínky a pocity. Existuje například řečové centrum, centrum výhledu a podobně.

CNS nádory se mohou vyvinout v jakékoliv oblasti mozku, tvořící se od:

  • Buňky, které tvoří přímo mozku;
  • Nervové buňky vstupující nebo vystupující;
  • Brainové mušle.

Symptomy nádorů jsou primárně určeny jejich lokalizací, takže abychom pochopili, proč se vyskytují určité příznaky, je třeba mít představu o anatomii a základních mechanismech fungování centrálního nervového systému.

Anatomie

Brainové mušle

Lebka chrání mozek. Uvnitř lebky jsou umístěny, pokrývající mozku, tři tenké vrstvy tkáně. Jedná se o takzvané meningy. Provádějí také ochrannou funkci.

Přední zbraň

Přední mozek je rozdělen na dvě poloviny - pravá a levá hemisféra mozek. Hemisphere řídí naše pohyby, myšlení, paměť, emoce, pocity a řeč. Když nervové zakončení vycházejí z mozku, protínají - pohybují se z jedné strany do druhé. To znamená, že nervy, které vystupují z pravé polokoule, ovládají levou polovinu těla. Proto, pokud mozkový nádor způsobuje slabost levé strany těla, pak je lokalizován v pravé hemisféře. Každá hemisféra je rozdělena do čtyř oblastí, zvaných:

  • Čelní lalok;
  • Časový lalok;
  • Parietální lalok;
  • Occipitální lalok.

Čelní lalok obsahuje oblasti, které řídí osobnostní rysy, myšlení, paměť a chování. V zadní straně čelního laloku jsou oblasti, které ovládají pohyby a pocity. Nádor v této části mozku může také ovlivnit vidění nebo vůni pacienta.

Časový lalok ovládá chování, paměť, sluch, zrak a emoce. Také zde je oblast emoční paměti, a proto nádor v této oblasti může způsobit zvláštní pocity, že pacient už byl někde nebo něco předtím (tzv. Deja vu).

Parietální lalok je hlavně zodpovědný za všechno, co souvisí s jazykem. Tumor zde může ovlivnit řeč, čtení, psaní a porozumění slov.

V occipitálním laloku je vizuální centrum mozku. Nádory v této oblasti mohou způsobit problémy se zrakem.

Tentorium

Tentorium je tkáň tkáně, která je součástí meningů. To odděluje zadní mozku a mozkový kmen od zbytku jeho částí. Lékaři používají termín "supratentorial", odkazující na nádory umístěné nad tentoriem, s výjimkou zadního mozku (cerebellum) nebo brainstem; "Infra-laterální" - umístěné pod tentoriem - v zadním mozku (cerebellum) nebo v mozku.

Zadní mozkový (cerebellum)

Zadní mozkový kůň se také nazývá mozeček. Řídí rovnováhu a koordinaci. Takže cerebrální nádory mohou způsobit ztrátu rovnováhy nebo problémy s koordinací pohybů. Dokonce i jednoduchá akce, jako je chůze, vyžaduje přesnou koordinaci - musíte ovládat ruce a nohy a správně se pohybovat ve správný čas. Zpravidla se o tom ani nemyslí - cerebellum to dělá pro nás.

Brain stem

Mozek mozku ovládá funkce těla, o které obvykle nemyslíme. Krevní tlak, polykání, dýchání, srdeční tep - vše výše uvedené je řízeno touto oblastí. 2 hlavní části mozkového kmene se nazývají most a medulla. Mrtvý kmen také obsahuje malou plochu nad mostem, nazývanou středním mozkem.

Soustava mozku, včetně mozku, je částí mozku, která spojuje přední mozku (cerebrální hemisféry) a cerebellum s míchou. Všechna nervová vlákna, opouštějící mozek, projdou přes most a pak následují na končetiny a trup.

Mícha

Mícha se skládá ze všech nervových vláken, které procházejí z mozku. Ve středu míchy je prostor vyplněný mozkomíšním moku. Pravděpodobnost vzniku primárního nádoru v míchu existuje, ale je velmi malá. Některé typy nádorů mozku se mohou přemístit do míchy a radiační terapie se používá k jejich předcházení. Nádory klíčí v míše a vytlačují nervy, což způsobuje mnoho různých příznaků v závislosti na místě.

Hypofýza

Tato malá žláza se nachází přímo v centru mozku. Produkuje mnoho hormonů, čímž reguluje různé funkce těla. Kontrola hormonů hypofýzy:

  • Růst;
  • Rychlost většiny procesů (metabolismus);
  • Produkce steroidů v těle;
  • Produkce vajec a jejich ovulace - v ženském těle;
  • Produkce spermií - v mužském těle;
  • Produkce mléčných žláz jejich tajemství po narození dítěte.

Ventricles

Komory jsou prostory uvnitř mozku, které jsou naplněny tekutinou nazývanou mozkomíšní mozkomíšní struktura. Komory se spojují s prostorem ve středu míchy as membránami pokrývajícími mozku (meningy). Tak může tekutina cirkulovat kolem mozku, skrze něj a také kolem míchy. Tekutina je převážně voda s malým množstvím bílkovin, cukru (glukózy), bílých krvinek a malého množství hormonů. Rostoucí nádor může blokovat cirkulaci tekutiny. V důsledku toho se tlak v lebce zvyšuje kvůli rostoucímu objemu CSF (hydrocefalus), což způsobuje odpovídající příznaky. U některých typů mozkových nádorů se rakovinné buňky mohou šířit v mozkomíšním moku, což způsobuje příznaky podobné meningitidě - bolesti hlavy, slabost, problémy s viděním a motorickými funkcemi.

Lokalizace

Primární nádory

Většina dospělých formací roste z:

  • Přední mozok;
  • Brainové mušle;
  • Nervy se rozšiřují z mozku nebo jdou k němu.

U dětí je obrázek poněkud odlišný - 6 z 10 (60%) nádorů se nachází v mozkovce nebo v mozkovém kmeni, pouze 4 z 10 (40%) jsou v předním mozku.

Sekundární nádory

Většina nádorů u dospělých se nevyvíjí z mozkových buněk, ale jsou další typy rakoviny, které se rozšířily do CNS (metastázy). Jedná se o tzv. Metastatické nádory mozku.

Struktura míchy a mozku

Mícha Mícha je dlouhá šňůra. Naplňuje dutinu páteřního kanálu a má segmentovou strukturu odpovídající struktuře páteře. Ve středu míchy je šedá hmota - skupina nervových buněk obklopená bílou hmotou tvořenou nervovými vlákny (obr. 7).

V míchce jsou reflexní centra svalstva kmene, končetin a krku. S jejich účastí se provádějí reflexy šlach v podobě prudkého srážení svalů (koleno, Achilovy reflexy), protažení reflexy, flexi reflexy a různé reflexe zaměřené na udržení určité polohy. Reflexní močení a defekace, reflexní otoky penisu a erupce mužů u mužů (erekce a ejakulace) jsou spojeny s funkcí míchy. Mícha má také funkci vodiče. Nervová vlákna, která tvoří většinu bílé hmoty, tvoří vodivé cesty míchy. Tyto cesty vytvářejí komunikaci mezi různými částmi centrálního nervového systému a impulsem ve vzestupném a sestupném směru. Informace se přenášejí po těchto cestách k překrývajícím se oblastem mozku, odkud se impulsy odchylují a mění činnost kosterních svalů a vnitřních orgánů. Činnost míchy u lidí je z velké části podřízena koordinačnímu vlivu nadřazených oddělení centrálního nervového systému. Zajišťuje realizaci životně důležitých funkcí, mícha se rozvíjí dříve než ostatní části nervového systému. Když je embryo v mozku ve fázi mozkových puchýřů, mícha již dosahuje značnou velikost. V počátečních fázích vývoje plodu mícha vyplňuje celou dutinu páteřního kanálu. Pak páteř předchází míchu v růstu a v době narození končí na úrovni třetího bederního obratle. U novorozenců je délka míchy 14-16 cm, ve věku 10 let se zdvojnásobuje. Tloušťka míchy roste pomalu. V příčném řezu míchy malých dětí převládaly před zadní rohy přední rohy. Zvýšení velikosti nervových buněk míchy je pozorováno u dětí během školních let.

Mozku. Mícha prochází přímo do mozku, umístěného v lebce (obr. 8).

Přímým rozšířením míchy je medulla, která spolu s mozkovým můstkem (pons) tvoří zadní mozku. jeho nervové buňky tvoří nervová centra, která regulují reflexní funkce sání, polykání, trávení, kardiovaskulární a respirační systém, stejně jako jádro párů V-XII kraniálních nervů a parasympatických nervových vláken v jejich složení. Potřeba implementovat uvedené vitální funkce od okamžiku narození dítěte určuje stupeň zralosti struktur medulla oblongata již v novorozeneckém období. Ve věku 7 let se zrání jádra medulla oblongata zásadně končí. Na úrovni medulla oblongata začíná retikulární formace sestávající ze sítě nervových buněk, s nimiž se aferentní a eferentní dráhy dotýkají. Axony různých neuronů vytvářejí mnoho zásahů, které jsou v kontaktu s obrovským množstvím retikulárních buněk. Jeden axon může interagovat s 27 500 neuronů. Retikulární formace se rozšiřuje na úroveň středního a mezilehlého mozku. V retikulárním systému dochází ke sestupnému systému, který reguluje pod vlivem vystavení vyšším částem CNS reflexní činnost míchy a svalový tonus. Zahrnuje přední část medulky a střední část pons. Vzestupný systém - struktury stonku, středního mozku a mezilehlého mozku - přijímá impulsy z míše a senzorických systémů a má obecný nespecifický účinek na překrývající se části mozku. Jak bude ukázáno později, hraje důležitou roli v regulaci bdělosti a organizaci reakcí na chování. Struktura středního mozku zahrnuje nohy mozku a střechu mozku. Zde jsou klastry nervových buněk ve formě horních a dolních hillocks čtyřúhelníku, červeného jádra, substantia nigra, jádra okulomotoru a blokády nervů a retikulární formace. V horních a dolních návrších čtyřúhelníku jsou uzavřeny nejjednodušší vizuální a sluchové reflexy a dochází k jejich vzájemné interakci (pohyb uší, očí, obrat ve směru podnětu). Černá látka se podílí na komplexní koordinaci pohybů prstů, polykání a žvýkání. Červené jádro má přímou souvislost s regulací svalového tonusu. Cerebellum se nachází za medulla oblongata a pons. Cerebellum je orgán, který reguluje a koordinuje motorické funkce a jejich vegetativní podporu. Informace z různých svalových, vestibulárních, sluchových a zrakových receptorů, které signalizují polohu těla v prostoru a povahu provedených pohybů, jsou integrovány do mozkové cerebellum s vlivy z nadcházejících oblastí mozku, což zajišťuje implementaci hladce koordinovaného motorického aktu založeného na principu zpětné vazby. Odstranění cerebellum neznamená ztrátu schopnosti pohybu, ale porušuje povahu provedených akcí. Zvýšený růst cerebellum je zaznamenán v prvním roce života dítěte, který je určen vznikem diferencovaných a koordinovaných pohybů během tohoto období. V budoucnu se tempo jeho vývoje sníží. Ve věku 15 let dospívá cerebellum k velikosti dospělého.

Nejdůležitějšími funkcemi jsou struktury diencefalonu, které zahrnují optický tuberkulu (thalamus) a hypotalamus hypothalamus. Hypotalamus, navzdory jeho malé velikosti, obsahuje desítky vysoce diferencovaných jader. Hypotalamus je spojen s vegetativními funkcemi těla a provádí koordinační a integrační činnost sympatického a parasympatického rozdělení. Cesta z hypothalamu směřují k mediánu, podlouhlé a míšní, končící na neuronech - zdrojích preganglionických vláken. Vegetativní účinky hypotalamu, jeho odlišné dělení mají různé směry a biologický význam. Zadní oblasti vyvolávají účinky sympatického typu, přední jsou parasympatické. Vzestupné účinky těchto dělení jsou také vícesměrné: zadní mají stimulační účinek na mozkovou kůru a přední - inhibiční. Spojení hypotalamu s jednou z nejdůležitějších endokrinních žláz, hypofýzy, poskytuje nervovou regulaci endokrinní funkce. V buňkách jádra předního hypotalamu se produkuje neurosecret, který se přenáší přes vlákna hypotalamo-hypofyzární cesty k neurohypofýze. To je usnadněno hojným přívodem krve a vaskulárními vazbami hypotalamu a hypofýzy. Hypotalamus a hypofýza jsou často spojeny do hypotalamo-hypofyzárního systému, který hraje důležitou roli při regulaci endokrinních žláz. Jedno z velkých jader hypotalamu, šedé hlízy, se podílí na regulaci funkcí mnoha endokrinních žláz a metabolismu. Zničení šedého kopečku způsobuje atrofii pohlavních žláz. Jeho dlouhodobé podráždění může vést k rané pubertě, výskytu kožních vředů, žaludečních vředů a duodenálních vředů.

Hypotalamus se podílí na regulaci tělesné teploty. Dokázal svou roli v regulaci metabolismu vody, metabolismu uhlohydrátů. Jádra hypotalamu se podílejí na mnoha komplexních behaviorálních reakcích (pohlaví, jídlo, agresivní obranná činnost). Hypotalamus hraje důležitou roli při tvorbě základních biologických motivací (hlad, žízeň, sexuální touha) a pozitivní a negativní znamení. Rozmanitost funkcí prováděných strukturami hypotalamu dává důvod považovat to za nejvyšší subkortikální centrum pro regulaci životních procesů a jejich integraci do složitých systémů, které zajišťují účelné adaptivní chování.

Diferenciace jádra hypotalamu v době narození není dokončena a probíhá nerovnoměrně v ontogenezi. Vývoj jader hypotalamu končí v pubertě. Thalamus (optická hlíva) je významnou součástí diencefalonu. Toto je vícejádrová forma spojená s bilaterálními vazbami s mozkovou kůrou. Skládá se ze tří skupin jader. Reléová jádra přenášejí vizuální, sluchové, kožní svalově-artikulární informace na odpovídající projekční plochy mozkové kůry. Asociativní jádra ji přenášejí do asociativních částí mozkové kůry. Nespecifická jádra (pokračování retikulární tvorby středního mozku) mají aktivační účinek na mozkovou kůru.

Centripetální impulsy ze všech receptorů těla (s výjimkou čichového) před dosažením mozkové kůry vstupují do jádra talamu. Zde jsou zpracované informace zpracovány, emocionální zbarvení a posílány do kůry velkých polokoulí. V době narození je většina jader vizuálních kopců dobře rozvinutá. Po narození se rozměry vizuálních kopců zvyšují v důsledku růstu nervových buněk a vývoje nervových vláken. Vývojová orientace vývoje struktur diencefalonu spočívá ve zvětšování jejich vzájemných vztahů s jinými mozkovými formacemi, což vytváří podmínky pro zlepšení koordinační činnosti jednotlivých divizí a diencefalonu jako celku. Ve vývoji diencefalonu hraje významnou roli klesající vlivy kortikálních polí terminálního mozku.

Terminál nebo mozek předního mozku zahrnuje bazální gangliu a mozkové hemisféry. Hlavní část konečného mozku, dosahující největšího vývoje u lidí, jsou velké hemisféry.

Cerebrální hemisféry jsou umístěny nad předním dorzálním povrchem mozkového kmene. Jsou spojeny velkými svazky nervových vláken, které tvoří tělesný žár. U dospělého člověka je velikost velkých hemisfér asi 80% hmoty mozku a 40násobek hmotnosti kmene. Strukturální a funkční uspořádání mozkové kůry. Mozková kůra je tenká vrstva šedé hmoty na povrchu hemisféry. V průběhu vývoje se povrch kůry intenzivně zvětšil vzhledem k vzhledu brázd a konvolucí. Celková plocha kůry u dospělého člověka dosahuje 2200 až 2600 cm2. Tloušťka kůry v různých částech hemisféry se pohybuje od 1,3 do 4,5 mm. V kůře je z 12 až 18 miliard nervových buněk. Procesy těchto buněk tvoří obrovský počet kontaktů, což vytváří podmínky pro nejsložitější procesy zpracování a ukládání informací.

Na spodním a vnitřním povrchu hemisféry se nachází stará a stará kůra, nebo archivy a paleokortexy. Funkčně jsou tyto části mozkové kůry úzce spjaty s hypotalamem, amygdálou a některými jádry středního mozku. Všechny tyto struktury tvoří limbický systém mozku. Jak bude později ukázáno, limbický systém hraje zásadní roli při formování emocí a pozornosti. Ve staré a starověké kůře se nacházejí také nejvyšší centra vegetativní regulace. Na vnějším povrchu hemisféry se nachází phylogeneticky nejvíce nová kůra, objevující se pouze u savců a dosažení největšího vývoje u lidí. Toto je neokortex.

Mozková kůra má 6-7 vrstev, lišící se tvarem, velikostí a polohou neuronů (obr. 9). Mezi nervovými buňkami všech vrstev kůry v průběhu jejich činnosti existují jak trvalé, tak dočasné spojení.

Podle zvláštností buněčné kompozice a struktury je mozková kůra rozdělena na řadu úseků. Jsou nazývány kortikálními poli.

Pod kůrou je bílá hmota velkých hemisfér. Ve složení bílé hmoty rozlišujte asociativní, komiseální a projekční vlákna. Asociativní vlákna propojují oddělené části téže polokoule. Krátká asociativní vlákna propojují samostatné konvoluce a blízká pole. Dlouhé vlákna - převleky různých podílů v jedné hemisféře. Commissurální vlákna spojují symetrické části obou hemisfér. Většina z nich prochází corpus callosum. Výstupní vlákna vyčnívají za hemisférami. Jsou součástí sestupných a vzestupných cest, kterými obousměrná komunikace kůry s podkladovými částmi centrálního nervového systému. Existují případy narození dětí zbavených mozkové kůry. To jsou anencefálie. Obvykle žijí jen pár dní. Existuje však známý případ anencefalického života po dobu 3 let 9 měsíců. Po jeho smrti při pitvě se ukázalo, že velké hemisféry byly zcela chybějící, na jejich místě byly nalezeny dvě bubliny. Během prvního roku života toto dítě spalo téměř po celou dobu. Nereagoval na zvuk a světlo. Poté, co žil pro téměř 4 roky, když se nenaučil mluvit, chodit, poznat jeho matku, ačkoli vrozené odpovědi (některé) se projevuje: on cucal, když dal do úst bradavku matčinu prsu nebo bradavky, polykání, atd...

Pozorování na zvířatech se vzdálenými hemisférami mozku a nad anencefalů ukazuje, že v procesu fylogeneze významně zvyšuje význam vyšších částí CNS v životě organismu. Existuje kortikolizace funkcí, podřízení složitých reakcí těla v kůře. Vše, co je organismem získáno během individuálního života, je spojeno s funkcí velkých hemisfér mozku. Vyšší nervová aktivita je spojena s funkcí mozkové kůry. Interakce organismu s vnějším prostředím, jeho chování v okolním hmotném světě souvisí s velkými hemisférami mozku. Společně s nejbližšími subkortikálními centry, mozkovým kmenem a míchou se velké hemisféry spojují jednotlivé části těla do jediného celku a provádějí nervovou regulaci funkcí všech orgánů. V experimentech s odstraněním různých částí kůry, jejich podrážděním a registrovanou elektrickou aktivitou mozku byla zjištěna přítomnost tří typů kortikálních oblastí: senzorická, motorická a asociativní (obr. 10).

Senzorické oblasti mozkové kůry. Příbuzná vlákna nesoucí signály z různých receptorů přicházejí do určitých oblastí kůry. Každé receptorové zařízení odpovídá určité oblasti v kůře. I.P. Pavlov, tyto oblasti byly nazývány kortikálním jádrem analyzátoru. V senzorických zónách se rozlišují primární a sekundární projekční pole. Neurony projekčních primárních polí vyzařují jednotlivé signály signálu. V oblasti vizuální projekce se například analyzuje místo objektu v zorném poli, směru pohybu, obrysu, barvě a kontrastu. Zničení této oblasti vede ke ztrátě schopnosti primární analýzy vnějších podnětů v určité části zorného pole. Když je primární zraková oblast během operací podrážděna, rozsvítí se světlo a objeví se barevné skvrny; když je projekční pole sluchové kůry podrážděno, pacient uslyší tóny, oddělují zvuky.

Při omezené lézi sekundárních, například vizuálních polí, pacient jasně vidí jednotlivé prvky obrazu, ale nemůže je spojit do úplného obrazu, rozpoznat známý objekt (vizuální agnosie). Dráždění sekundárních smyslových zón u osoby během operace způsobuje vznik objektivní vizuální a složité sluchové halucinace: zvuky hudby, řeči atd.

Smyslové zóny jsou lokalizovány v určitých oblastech mozkové kůry: vizuální dotykové plochy, která leží v týlní oblasti obou hemisfér, sluchové - v časové oblasti, oblast pocit v ústech - v dolní parietální oblastí somatosensory oblasti analýzu impulzy do svalové receptory, kloubů, šlach, kůže, která se nachází v oblasti zadního centrálního gyru (viz obr. 10).

Motorové oblasti kůry. Zóny, jejichž podráždění přirozeně způsobuje reakci motoru, se nazývají motor nebo motor. Jsou umístěny v oblasti předního centrálního gyru. Motorová kůra má dvoustranné intracortické spojení se všemi smyslovými oblastmi. To zajistí úzkou interakci senzorických a motorových zón.

Asociativní oblasti kůry. Mozková kůra člověka „, je charakterizována rozsáhlé oblasti, který nemá žádné přímé aferentní a eferentní spoje s obvodem. Tyto oblasti jsou spojeny s rozsáhlý systém vazeb asociativní vlákna senzorických a motorických oblasti se nazývají asociativní nebo terciární kortikální zóny. Jsou umístěny v zadní části kůry mezi parietální, okcipitální a temporální oblasti, v předních úsecích zaujímají hlavní povrch čelních laloků. Asociativní kortex buď chybí nebo je špatně vyvinut u všech savců. Na primátů má lidský zadneassotsiativnaya kůrku trvá asi polovinu, a čelní plocha 25% kůry povrchu podle struktury, které mají zvláště silný vývoj horních asociačních vrstvami buněk, ve srovnání se systémem aferentních a eferentní neurony Jejich zvláštností je přítomnost polytouch neuronů -.. buňky vnímání informací z různých senzorických systémů.

V asociativním kortexu jsou umístěny a centra spojená s řečovou činností. Asociativní oblasti kůry jsou považovány za struktury zodpovědné za syntézu příchozích informací a za zařízení nezbytnou pro přechod od vizuálního vnímání k abstraktním symbolickým procesům. Asociativní zóny kůry jsou spojeny s vytvořením druhého signalizačního systému, který je charakteristický pouze člověku

Klinická pozorování naznačují, že léze oblasti zadneassotsiativnyh zlomené složité tvary orientace v prostoru, konstrukční činnost brání zavedení inteligentních operací, které jsou prováděny zahrnující prostorové analýzy (v úvahu, komplex sémantický vnímání obrazů). Při porážce řečových zón je narušena možnost vnímání a reprodukce řeči. Porážka frontální kůry vede k nemožnosti implementace komplexních programů chování, které vyžadují přidělování významných signálů na základě zkušeností z minulosti a předpovědi budoucnosti.

Vývoj mozkové kůry jako fylogeneticky nové formace probíhá po dlouhou dobu ontogeneze. V době, kdy se dítě narodí, kůra velkých hemisfér má stejný typ struktury jako dospělý. Jeho povrch po narození se však výrazně zvětšuje v důsledku tvorby malých žlábků a konvolucí. Během prvních měsíců života je vývoj kůry velmi rychlý. Většina neuronů získá zralou formu, dochází k myelinaci nervových vláken. Různé kortikální zóny dozrávají nerovnoměrně. Somatosenzorická a motorická kůra dozrává nejdříve, poněkud později vizuální a sluchovou kůru. Zvětšení projekčních (senzorických a motorických) zón je v podstatě dokončeno o 3 roky. Mnohem později dozrávají asociativní kůru. Ve věku 7 let došlo k významnému pokroku ve vývoji asociativních domén.

Nicméně, jejich strukturální zrání - diferenciace nervových buněk, tvorba neurálních souborů a spojení asociativního kortexu s ostatními částmi mozku - probíhá až do dospívání. Čelní plochy kůry nejlépe vyvstávají. Jak bude ukázáno níže, postupné dozrávání struktur mozkové kůry určuje věkové charakteristiky vyšších nervových funkcí a reakce na chování dětí předškolního a základního školního věku.

Struktura centrálního nervového systému (CNS)

Centrální nervový systém (CNS) je hlavní částí lidského nervového systému. Skládá se ze dvou částí: mozku a míchy. Hlavními funkcemi nervového systému je ovládání všech životně důležitých procesů v těle. Moznost je zodpovědný za myšlení, mluvení a koordinaci. Zajišťuje fungování všech smyslů, od jednoduché citlivosti na teplotu až po zraku a sluchu. Mícha reguluje fungování vnitřních orgánů, zajišťuje koordinaci jejich činností a nastavuje tělo v pohybu (pod kontrolou mozku). Vezmeme-li v úvahu několik funkcí CNS, klinické příznaky svědčící o nádoru na mozku nebo míchy může být velmi různorodé: od poruch chování k neschopnosti vykonávat dobrovolnou pohyby části těla, poruchy pánevních orgánů.

Buňky mozku a míchy

Mozok a mícha jsou tvořeny buňkami, jejichž jména a vlastnosti jsou určovány jejich funkcemi. Buňky charakteristické pouze pro nervový systém jsou neurony a neuroglie.

Neurony jsou pracovní hnací svaly nervového systému. Posílají a přijímá signály z mozku a z něj prostřednictvím sítě tak propojených a složitých propojení, že je naprosto nemožné vypočítat nebo sestavit jejich kompletní schéma. V nejlepším případě lze zhruba říci, že v mozku jsou stovky miliard neuronů a mnohokrát více spojení mezi nimi.

Obrázek 1. Neurony

Brainové nádory vznikající z neuronů nebo jejich prekurzorů zahrnují embryonální nádory (dříve se nazývaly primitivní neuroektodermální nádory - PEEO), jako jsou medulloblastomy a pineoblastomy.

Mozkové buňky druhého typu se nazývají neuroglia. V doslovném smyslu znamená toto slovo "lepidlo, které drží nervy dohromady" - a tak podpůrná role těchto buněk je již viditelná ze samotného jména. Další část neuroglie přispívá k práci neuronů, obklopuje je, krmí a odstraňuje produkty jejich rozpadu. Existuje mnohem více neurogliálních buněk v mozku než neurony a více než polovina nádorů mozku se vyvíjí z neuroglie.

Nádory vznikající z neurogliálních (gliálních) buněk se obecně nazývají gliomy. Avšak v závislosti na specifickém typu gliových buněk, které se podílejí na nádoru, může mít jedno nebo jiné specifické jméno. Nejběžnějšími gliovými nádory u dětí jsou cerebellární a hemisferické astrocytomy, gliomy mozkových kmenů, gliomy optického traktu, ependymomy a gangliogliomy. Typy nádorů jsou podrobněji popsány v tomto článku.

Mozková struktura

Mozek má velmi složitou strukturu. Existuje několik velkých divizí: velké hemisféry; mozkový kmen: středový můstek, můstek, medulla; cerebellum.

Obrázek 2. Struktura mozku

Pokud se podíváte na mozku zhora a zezadu, uvidíte pravou a levou hemisféru, mezi nimiž je oddělena velká bradka - hemisférická nebo podélná štěrbina. Hluboko v mozku je corpus callosum - svazek nervových vláken, který spojuje obě poloviny mozku a umožňuje přenos informací z jedné hemisféry do druhé a zpět. Povrch polokoulek je řezán více či méně hluboko pronikajícími štěrbinami a drážkami, mezi kterými jsou spirály.

Skládaný povrch mozku se nazývá kůra. Je tvořena těmito miliardami nervových buněk, protože jejich tmavá barva, látka kortexu se nazývá "šedá hmota". Kůra může být viděna jako mapa, kde různé oblasti jsou zodpovědné za různé funkce mozku. Kůra pokrývá pravou a levou hemisféru mozku.

Obrázek 3. Struktura hemisféry mozku

Několik velkých drážk (drážky) rozdělí každou hemisféru na čtyři laloky:

  • čelní (čelní);
  • časný;
  • parietální (parietální);
  • occipital.

Přední laloky poskytují "kreativní" nebo abstraktní myšlení, výraz emocí, expresivitu projevu, kontrolu dobrovolných pohybů. Jsou velkou odpovědností za lidskou inteligenci a sociální chování. Jejich funkce zahrnují plánování akcí, stanovení priorit, koncentraci, vzpomínku a kontrolu chování. Poškození předního čelního laloku může vést k agresivnímu asocnímu chování. V zadní straně čelních lalůček je motorová (motorová) zóna, kde určité oblasti ovládají různé typy motorických aktivit: polykání, žvýkání, kloub, pohyb paží, nohou, prstů apod.

Parietální laloky jsou zodpovědné za pocit dotyku, vnímání tlaku, bolesti, tepla a chladu, stejně jako výpočetní a slovní dovednosti, orientaci těla ve vesmíru. Před parietálním lalokem je tzv. Senzorická (citlivá) zóna, kde se sbíhají informace o vlivu okolního světa na naše tělo od bolesti, teploty a dalších receptorů.

Časové laloky jsou z velké části odpovědné za paměť, slyšení a schopnost vnímat ústní nebo písemné informace. Mají také další složité objekty. Tak mandle (mandle) hrají důležitou roli ve výskytu stavů, jako jsou úzkost, agrese, strach nebo hněv. Na druhé straně, amygdala je spojena s hippocampusem, který přispívá k vytváření vzpomínek ze zkušeností.

Occipitální laloky - vizuální centrum mozku, analyzující informace, které pocházejí z očí. Levý okcipitální lalok přijímá informace z pravého zorného pole a vpravo - zleva. Ačkoli všechny laloky mozkových hemispér jsou zodpovědné za určité funkce, nekonají samostatně a žádný proces nesouvisí pouze s určitým určitým podílem. Vzhledem k obrovské síti vztahů v mozku existuje vždy komunikace mezi různými hemisférami a laloky, stejně jako mezi subkortikálními strukturami. Mozek funguje jako celek.

Cerebel je menší struktura, která se nachází v dolní části zadní části mozku, pod velkými hemisférami a je od nich oddělena procesem dura mater - tzv. Cerebellum stan nebo cerebellum tent (tentorium). Je přibližně osmkrát menší než přední mozek. Cerebell nepřetržitě a automaticky provádí jemnou regulaci motorické koordinace a rovnováhy těla.

Mozek mozku se pohybuje dolů od středu mozku a prochází před mozkovým mozkem, po kterém se spojí s horní částí míchy. Můstek je zodpovědný za základní funkce těla, z nichž mnohé se provádějí automaticky, mimo naše vědomé ovládání, jako je srdeční tep a dýchání. Kufr obsahuje následující části:

  • Podlouhlý mozek, který řídí dýchání, polykání, krevní tlak a srdeční frekvenci.
  • Pons je most (nebo jen most), který spojuje cerebellum s velkým mozkem.
  • Středový mozok, který se podílí na realizaci funkcí zraku a sluchu.

Po celé mozkové kůži hraje důležitou roli v regulaci svalového tonusu, respirace a srdečních kontrakcí retikulární formace (nebo retikulární substance) - struktura, která je zodpovědná za probuzení ze spánku a za reakce vzrušení.

Diencephalon se nachází nad středním mozkem. Zahrnuje zejména thalamus a hypotalamus. Hypotalamus je regulační centrum, které se účastní řady důležitých funkcí těla: při regulaci sekrece hormonů (včetně hormonů z blízké hypofýzy), při autonomním nervovém systému, při trávení a spánku, při regulaci tělesné teploty, emocí, sexuality atd.. Nad hypotalamem je talamus, který zpracovává velkou část informací, přicházejících do mozku a pocházející z něj.

12 párů lebečních nervů v lékařské praxi je očíslováno římskými číslicemi od I do XII, zatímco v každém z těchto párů jeden nerv odpovídá levé straně těla a druhý vpravo. FMN se pohybuje od mozkového kmene. Ovládají takové důležité funkce, jako je polykání, pohyby svalů na tváři, ramena a krk, stejně jako pocity (zrak, chuť, sluch). Hlavní nervy, které přenášejí informace do zbytku těla, procházejí mozkovým kmenem.

Membrány mozku se živí, chrání mozek a míchu. Jsou uspořádány ve třech vrstvách pod sebou: hned pod lebkou je tvrdá skořápka (dura mater), která má v těle největší počet receptů na bolest (nejsou v mozku), pod ním je arachnoid (arachnoidea) a pod ní je cévní membrána nebo měkká skořepina (pia mater).

Páteřní (nebo mozkomíšní) tekutina je čirá, vodnatá tekutina, která tvoří další ochrannou vrstvu kolem mozku a míchy, zjemňuje údery a otřesy, podává mozku a odstraňuje nežádoucí odpadní produkty. V normální situaci je cerebrospinální tekutina důležitá a užitečná, ale může také hrát škodlivou roli v těle, pokud nádor mozku blokuje odliv mozkomíšního moku z komory nebo pokud je mozkomíšní močo-vina vyrobena v nadměrném množství. Tekutina se hromadí v mozku. Tento stav se nazývá hydrocefalus, nebo křečovitost mozku. Vzhledem k tomu, že prakticky není žádný volný prostor pro přebytečnou tekutinu uvnitř lebky, nastane zvýšený intrakraniální tlak (ICP).

Dítě může mít bolesti hlavy, zvracení, poruchu koordinace motorů, ospalost. Často se jedná o příznaky, které se stávají prvními pozorovatelnými příznaky nádoru na mozku.

Struktura míchy

Mícha je vlastně pokračování mozku, obklopené stejnými membránami a mozkomíšním moku. Jedná se o dvě třetiny centrálního nervového systému a je druhem vodivého systému pro nervové impulsy.

Obrázek 4. Struktura obratle a umístění míchy v něm

Mícha je dvě třetiny centrálního nervového systému a je druhem vodivého systému pro nervové impulsy. Senzorické informace (pocity dotyku, teploty, tlaku, bolesti) procházejí do mozku a motorové příkazy (motorické funkce) a reflexy procházejí z mozku skrze míchu do všech částí těla. Pružná kostní kost obsahuje chráněnou míchu před vnějšími vlivy. Kosti, které tvoří páteř, se nazývají obratle; jejich vyčnívající části mohou být zkoumány podél zadní a zadní strany krku. Různé části hřbetu se nazývají dělení, jsou to pět: cervikální (C), hrudní (Th), bederní (L), sakrální (S) a coccyx [1].

[1] Páteřní úseky jsou označeny latinkou po počátečních písmech příslušných latinských jmen.

Uvnitř každé sekce jsou obratle očíslovány.

Obrázek 5. Části páteře

V libovolné části se může vytvořit nádor míchy - například se uvádí, že nádor se nachází na úrovni C1-C3 nebo na úrovni L5. Po celé páteře se z míchy rozšiřuje 31 párů páteřních nervů. Jsou spojeny s míchou nervovými kořeny a procházejí otvory v obratlích do různých částí těla.

U nádorů míchy existují dva typy poruch. Lokální (fokální) příznaky - bolest, slabost nebo poruchy citlivosti - jsou spojeny s růstem nádoru v určité oblasti, kdy tento růst ovlivňuje kosti a / nebo kořeny míšní nervy. Více časté poruchy souvisejí s poruchou přenosu nervových impulsů přes část míchy postižené nádorem. Může se vyskytnout slabost, ztráta pocitů nebo kontrola svalů v oblasti těla, která je řízena míchy pod úrovní nádoru (paralýza nebo pareze). Možné porušení močení a pohybů střev (pohyby střev).

Během chirurgického zákroku k odstranění nádoru musí chirurg někdy odstranit fragment vnějších kostních tkání (talíř obratle obratlů nebo luk), aby se dostal k nádoru.

To může následně vyvolat zakřivení páteře, takže takové dítě by mělo být pozorováno ortopedem.

Lokalizace tumoru v centrálním nervovém systému

Primární nádor na mozku (to je ten, který se původně narodil na tomto místě a není metastázou nádoru, který pochází jinde v lidském těle), může být buď benigní nebo maligní. Benígní nádor nevyklíčí do sousedních orgánů a tkání, ale roste, jako by je tlačil pryč a přemístil je. Zhoubný novotvar roste rychle, klíčí v sousedních tkáních a orgánech a často metastázuje a šíří se po těle. Primární mozkové nádory diagnostikované u dospělých se obvykle nerozšíří nad CNS.

Faktem je, že benigní nádor, který se rozvíjí v jiné části těla, může během let růst bez toho, aby způsobil dysfunkci nebo ohrožoval život a zdraví pacienta. Růst benigního nádoru v lebeční dutině nebo v páteřním kanálu, kde je málo místa, rychle způsobí posun v mozkových strukturách a vznik život ohrožujících symptomů. Odstranění benigního nádoru CNS je také plné velkého rizika a není vždy možné v plné míře vzhledem k počtu a povaze mozkových struktur, které s ním přiléhají.

Primární nádory jsou rozděleny na nízké a vysoce maligní. Pro první, stejně jako pro benigní, je typický pomalý růst a obecně příznivá prognóza. Ale někdy se mohou zvrhnout do agresivní rakoviny. Přečtěte si více o typech nádorů mozku v článku.