Struktura míchy

Křoví kohout

Mícha je součástí centrálního nervového systému a má přímou vazbu na vnitřní orgány, kůži a svaly osoby. Ve svém vzhledu se mícha připomíná šňůru, která zaujímá místo v páteřním kanálu. Jeho délka je asi půl metru a jeho šířka obvykle nepřesahuje 10 milimetrů.


Mícha je rozdělena na dvě části - vpravo a vlevo. Nad ním jsou tři skořápky: tvrdé, měkké (cévní) a arachnoidní. Mezi posledními dvěma je prostor vyplněný mozkomíšním moku. Ve střední části míchy je šedá hmota v horizontální části podobná vzhledu jako "můra". Šedá hmota je tvořena těly nervových buněk (neuronů), jejichž celkový počet dosahuje 13 milionů. Buňky mají podobnou strukturu a mají stejné funkce, vytvářejí jádra šedé hmoty. V šedé hmotě existují tři typy výčnělků (rohy), které jsou rozděleny na přední, zadní a boční roh šedé hmoty. Přední rohy jsou charakterizovány přítomností velkých motorických neuronů, zadní rohy jsou tvořeny malými interkalárními neurony a postranní rohy jsou umístěním viscerálního motoru a senzorických center.

Bílá hmota míchy obklopuje šedou látku ze všech stran a vytváří vrstvu vytvořenou myelinovanými nervovými vlákny, které se táhnou ve vzestupném a sestupném směru. Svazky nervových vláken tvořené kombinací procesů nervových buněk tvoří cesty. Existují tři typy vodivých trámů míchy: krátké, které definují spojení segmentů mozku na různých úrovních, vzestupné (citlivé) a klesající (motor). Tvorba míchy zahrnuje 31-33 párů nervů, rozdělených do samostatných úseků nazývaných segmenty. Počet segmentů je vždy stejný jako počet párů nervů. Funkce segmentů spočívá v inervaci určitých oblastí lidského těla.

Funkce míchy

Mícha je vybavena dvěma důležitými funkcemi - reflexem a vedením. Přítomnost jednoduchých motorových reflexů (otdorgivanie ruce hořet, rozšíření koleno během nárazu kladivem na šlachy, atd) v důsledku reflexní funkci míchy. Komunikace míchy s kosterními svaly je možná díky reflexnímu oblouku, což je cesta průchodu nervových impulzů. Funkce dirigenta je přenos nervových impulzů z míchy do mozku prostřednictvím vzestupných cest pohybu, stejně jako z mozku podél sestupných cest k orgánům různých tělesných systémů.

STRUKTURA A FUNKCE SPINALOVÉHO KABELU

Mícha je nejstarší částí CNS. Je umístěn v páteřním kanálu a má segmentovou strukturu. Mícha je rozdělena na cervikální, hrudní, bederní a sakrální části, z nichž každá obsahuje odlišný počet segmentů. Dva páry kořenů se vracejí ze segmentu - zezadu a zepředu (obr. 3.11).

Zadní kořeny jsou tvořeny axony primárních aferentních neuronů, jejichž těla leží ve spinálních senzorických gangliích; Přední kořeny se skládají z procesů motorických neuronů, směřují k odpovídajícím efektorům (zákon Bell-Majandi). Každý kořen představuje množství nervových vláken.

Obr. 3.11. Mícha (podélný řez)

Průřez míchy (obr. 3.12) ukazuje, že ve středu je šedá hmota sestávající z těl neuronů a připomínající tvar motýlů a na obvodu leží bílá hmota, což je systém procesů neuronů: stoupající (nervová vlákna jsou posílána do různých částí mozku). mozku) a klesání (nervová vlákna jsou posílána do určitých částí míchy).

Obr. 3.12. Mícha (průřez)

1 - přední roh šedé hmoty; 2 - zadní roh šedé hmoty;

3 - boční roh šedé hmoty; 4 - přední kořen míchy; 5 - zadní kořen míchy.

Vznik a komplikace míchy jsou spojeny s vývojem pohybu (pohybu). Locomotion, který poskytuje pohyb člověka nebo zvířete v životním prostředí, vytváří možnost jejich existence.

Mícha je středem mnoha reflexů. Mohou být rozděleny do tří skupin: ochranný, vegetativní a tonizující.

1. Ochranně-bolestivé reflexe jsou charakterizovány skutečností, že působení dráždivých látek zpravidla na povrch kůže způsobuje obrannou reakci, která vede k odstranění podnětu z povrchu těla nebo odstranění těla nebo jeho částí z podnětu. Ochranné reakce jsou vyjádřeny při odchodu končetiny nebo útěku od podnětu (reflexe flexoru a extenze). Tyto reflexe se provádějí v segmentu, avšak složitějšími reflexemi, jako je mykání na těžko dosažitelných místech, vzniknou složité vícesegmentové reflexy.

2. Vegetativní reflexy jsou zajištěny nervovými buňkami umístěnými v bočních rozích míchy, které jsou centry sympatického nervového systému. Zde jsou vazomotorické, urethrální reflexy, reflexe, pohyby střev, pocení atd.

3. Tónové reflexy jsou velmi důležité. Poskytují vzdělání a zachovávají tón kosterních svalů. Tonus je stálé, neviditelné kontrakce (napětí) svalů bez výskytu únavy. Tonus poskytuje postoj a polohu těla ve vesmíru. Postoj je pevná pozice těla (hlavy a dalších částí těla) osoby nebo zvířat v prostoru za gravitačních podmínek.

Kromě toho mícha provádí funkci vodičů, kterou provádí vzestupné a sestupné vlákna bílé hmoty míchy (tabulka 3.1). Ve složení dráh jsou aferentní a eferentní vlákna. Vzhledem k tomu, že část těchto vláken vede interpřijímací impulzy z vnitřních orgánů, umožňuje jim být použita k anestezii během intrakavitárních operací zavedením anestetické látky do páteřního kanálu (spinální anestézie).

Míčkové dráhy a jejich fyziologický význam

Vzestupné (citlivé) způsoby

Tenký paprsek (Gaulův paprsek) prochází do zadních sloupů, impulsy vstupují do kůry

Vědomy impulsy z muskuloskeletálního systému

Klínovitý svazek (Burdakhův svazek) prochází zadními pilíři, impulsy vstupují do kortexu

Zadní spinální-cerebellar (flexig svazku)

Provede impulsy z vlastních receptorů svalů, šlach, vazů na cerebellum; impulsní v bezvědomí

Přední páteřní-mozkové (zvlhčující)

Citlivost na bolest a teplotu

Tichá citlivost, dotyk, tlak

Sestupné (motorové) cesty

Boční kortikospinální (pyramidální)

Impulsy kosterních svalů, dobrovolné pohyby

Přední kortikospinální (pyramidální)

Rubrospinal (monakovský svazek) prochází v bočních pilířích

Impulsy, které podporují tón svalové kosti

Reticulospinal, držený v předních sloupcích

Impulsy, které podporují tón kosterního svalstva stimulováním a inhibicí účinku na a-humotoneurony, stejně jako regulace stavu spinálních autonomních center

Vestibulospinální, prochází předními pilíři

Impulsy pro udržení těla a rovnováhy těla

Rectospinal, držený v předních sloupcích

Impulsy, které poskytují realizaci vizuálních a sluchových motorických reflexů (reflexe čtyřúhelníku)

Věkové rysy míchy

Mícha se rozvíjí dříve než ostatní části CNS. Během období intrauterinního vývoje a u novorozenců vyplňuje celou dutinu páteřního kanálu. Délka míchy u novorozence je 14-16 cm. Růst délky axiálního válce a myelinového pláště trvá až 20 let. Největší intenzita roste v prvním roce života. Nicméně tempo růstu za růstem páteře. Proto do konce 1. roku života se mícha nachází na úrovni horních bederních obratlů, stejně jako u dospělého.

Růst jednotlivých segmentů je nerovnoměrný. Hrudní segmenty rostou nejintenzivněji a bederní a sakrální segmenty jsou slabší. Krční a bederní zahuštění se objevují již v embryonálním období. Do konce prvního roku života a po dvou letech dosáhnou tyto zesílení největšího vývoje, který je spojen s vývojem končetin a jejich motorickou aktivitou.

Buněčné buňky se začínají rozvíjet v prenatálním období, ale vývoj po skončení porodu nekončí. U novorozenců jsou neurony, které tvoří jádra míchy, morfologicky zralé, avšak od dospělého se liší o menší velikost a nedostatek pigmentu. U novorozeného dítěte v příčném úseku segmentů převládají zadní rohy přední rohy. To naznačuje vyvinutější senzorické funkce ve srovnání s motorem. Poměr těchto částí dosáhne úrovně dospělých ve věku 7 let, ale funkčně se pohybují motorické a senzorické neurony.

Průměr míchy je spojen s vývojem citlivosti, motorické aktivity a cest. Po 12 letech dosahuje průměr míše míru dospělého.

Množství cerebrospinální tekutiny u novorozenců je nižší než u dospělých (40-60 g) a obsah bílkovin je vyšší. V budoucnosti, od 8 do 10 let, je množství cerebrospinální tekutiny u dětí téměř stejné jako u dospělých a množství bílkovin již od 6 do 12 měsíců odpovídá úrovni dospělých.

Reflexní funkce míchy je již vytvořena v embryonálním období a její tvorba je stimulována pohybem dítěte. Od 9. týdne plodu se při podráždění pokožky projevují generalizované pohyby ramen a nohou (současná redukce flexorů a extenzorů). Tónová kontrakce flexorových svalů dominuje a vytváří polohu plodu, zajišťuje její minimální objem v děloze, periodické generalizované kontrakce extenzních svalů začínají od 4. do 5. měsíce nitroděložního života, jsou matkou cítí jako pohyb plodu. Po narození existují reflexy, které postupně zmizí v ontogenezi:

• stupňový reflex (pohyb nohou, když je dítě pod paží);

• Babinský reflex (únos velkého prstu s podrážděním nohou, zmizí na začátku 2. roku života);

• trhnutí kolenního kloubu (flexe kolenního kloubu v důsledku převládajícího flexorového tónu, přeměna na extenzor do druhého měsíce);

• uchopení reflexe (uchopení a držení předmětu při dotyku dlaně zmizí v 3-4. Měsíci);

• reflexní obálky (únosy rukou po stranách, pak jejich míchání s rychlým zvedáním a spouštěním dítěte zmizí po 4. měsíci);

• plazivý reflex (v poloze ve skoku, dítě zvedne hlavu a dělá plazivé pohyby, pokud nahradíte dlaň podrážkami, dítě bude aktivně tlačit nohy od překážky, zmizí do čtvrtého měsíce);

• labyrintový reflex (v poloze dítěte na zádech, kdy se pozice hlavy mění v prostoru, tón extenzních svalů krku, zad, nohou se zvětšuje; při převrácení na žaludek se zvyšují flexory krku, zad, paží a nohou;

• ozdravný kufr (když nohy dítěte přicházejí do styku s opěrkou, hlava je narovnána, tvořená prvním měsícem);

• Landau reflex (horní - dítě v poloze na břicho zvedne hlavu a horní část trupu, opírá se o rovinu rukama, dolů - v poloze na břiše, dítě rozšiřuje a zvyšuje nohy, tyto reflexe tvoří 5-6. Měsíc) a další.

Nejprve jsou reflexe míchy velmi nedokonalé, ne koordinované, generalizované, tón flexorových svalů převažuje nad extensorovým tónem. Období motorické aktivity převažují nad dobami odpočinku. Reflexní zóny se do konce 1. roku života zužují a stávají se více specializovanými.

Jak tělesa stárne, dochází k poklesu síly a ke zvýšení latentní periody reflexních reakcí, kortikální kontrola páteřních reflexů se snižuje (znovu se objevuje Babinský reflex, proboscian lip reflex), koordinace pohybů se snižuje kvůli poklesu síly a pohyblivosti hlavních nervových procesů.

Funkce míchy v centrální nervové soustavě - struktura a dělení, bílá a šedá hmota

Hlavním orgánem centrálního nervového systému je mícha, která má zvláštní funkce a má jedinečnou strukturu. Je umístěn v páteři, ve speciálním kanálu přímo spojeném s mozkem. Funkce orgánu je dirigentská a reflexní činnost, zajišťuje fungování všech částí těla na dané úrovni, přenáší impulsy a reflexy.

Co je to mícha?

Latinským názvem mozku je spinální medulla spinalis. Tento centrální orgán nervového systému se nachází v páteřním kanálu. Hranice mezi ním a mozkem prochází přibližně na křižovatce pyramidových vláken (na úrovni occiputu), i když je podmíněná. Uvnitř je centrální kanál - dutina chráněná měkkým, arachnoidním a trvanlivým materiálem. Mezi nimi je spinální tekutina. Epidurální prostor mezi vnějším pláštěm a kostí je naplněn tukovou tkání a sítnicí.

Struktura

Segmentální organizace je odlišná struktura lidské míchy od jiných orgánů. Slouží ke komunikaci s periferie a reflexní aktivitou. Orgán je umístěn uvnitř páteřního kanálu od prvního děložního obratle k druhému bedernímu kloubu a udržuje zakřivení. Zhora začíná podlouhlou částí - na úrovni occiputu a na spodních koncích s kuželovitým bodem s koncovým závitem pojivové tkáně.

Tento orgán je charakterizován podélnou segmentací a významem vazeb: přední radikulární vlákna (axony nervových buněk) tvořící přední motorovou kořen, která se používá k přenosu motorických impulzů, vycházejí z anterolaterálního sulcusu. Zadní radikulární vlákna tvoří zadní kořen, který vede impulsy z obvodu do středu. Boční rohy jsou vybaveny motorem, citlivými středy. Kořeny tvoří míšní nerv.

Délka

U dospělého orgánu má orgán délku 40-45 cm, šířku 1-1,5 cm a hmotnost 35 g. Zvětšuje se v tloušťce od zdola nahoru, dosahuje největšího průměru v horní části krční oblasti (až 1,5 cm) a dolní bederní sakrální (až 1,2 cm). V oblasti hrudníku je průměr 1 cm. Tělo má čtyři plochy:

  • zploštělé přední;
  • vyklenutí zpět;
  • dvě zaoblené strany.

Vzhled

Na čelní ploše podél celé délky leží středová trhlina, která má záhyb - mezivědní krční přepážku. Medianový sulcus je izolován za ním, spojený s destičkou gliální tkáně. Tyto mezery rozdělují mozkomíšní kolonu na dvě poloviny, spojené úzkým můstkem tkáně, uprostřed kterého je centrální kanál. Ze stran jsou také bradavky - anterolaterální a posterolaterální.

Části míchy

Rozdělení míchy je rozděleno na pět částí, jejichž hodnota nezávisí na umístění, ale na které části odchozích nervů opouští páteřní kanál. Osoba může mít 31 až 33 segmentů a pět částí:

  • cervikální část - 8 segmentů, na své úrovni více šedé hmoty;
  • hrudník - 12;
  • lumbální - 5, druhá oblast s velkým množstvím šedé hmoty;
  • sakrální - 5;
  • coccygeal - 1-3.

Šedá a bílá hmota

Na úseku symetrických polovin je viditelná hluboká středová trhlina, oddíl pojivové tkáně. Vnitřní část je tmavší - je to šedá hmota a na obvodu je lehčí - bílá hmota. V průřezu je šedá hmota reprezentována vzorem "motýla" a jeho výčnělky se podobají rohům (přední ventrální, zadní dorzální, boční laterální). Většina šedé hmoty na bederním, méně - na hrudi. V mozkovém kužele je celý povrch šedý a na obvodu je úzká vrstva bílé.

Funkce šedé hmoty

Co tvořilo šedou hmotu míchy - skládá se z těl nervových buněk s procesy bez myelinového pláště, tenkých myelinových vláken, neuroglie. Základ multipolárních neuronů. Buňky leží uvnitř skupin jader:

  • radikulární - axony opouštějí jako součást předních kořenů;
  • interní - jejich procesy končí v synapsech;
  • puchkovye - axony procházejí bílou hmotou, nesou nervové impulzy, vytvářejí vodivé cesty.

Mezi zadními a bočními rohy je šedá tahaná šňůrami uvnitř bílé, tvořící síťové uvolnění - síťovinu. Funkce šedé hmoty centrálního nervového systému jsou: přenos bolestivých impulzů, informace o teplotní citlivosti, uzavření reflexních oblouků, údaje ze svalů, šlach a vazů. Neurony předních rohů jsou zapojeny do komunikačních oddělení.

Funkce bílé hmoty

Komplexní systém myelinovaných, nemyelinovaných nervových vláken je bílá hmota míchy. Patří sem podpůrná nervová tkáň - neuroglia plus krevní cévy, malé množství pojivové tkáně. Vlákna jsou shromažďována svazky, které vytvářejí spojení mezi segmenty. Bílá hmota obklopuje šedou barvu, vede nervové impulsy, provádí zprostředkovací aktivity.

Funkce míchy

Struktura a funkce míchy jsou přímo spojeny. Jsou dvě důležité úkoly těla - reflex, dirigent. Prvním je realizace nejjednodušších reflexů (stažení ruky spálením, prodloužení kloubů), spojení s kostrovými svaly. Vodič přenáší impulsy z míchy do mozku, zpět po vzestupných a sestupných cestách pohybu.

Reflex

Reakce nervového systému na podráždění spočívá v reflexní funkci. To zahrnuje vytažení ruky při podání injekce, kašel, když se cizí částice dostanou do hrdla. Podráždění receptorů na impulse vstupuje do páteřního kanálu, spíná motorické neurony, které jsou zodpovědné za svaly, což způsobuje jejich snížení. Jedná se o zjednodušenou schéma reflexního kroužku (oblouku) bez účasti mozku (osoba si nemyslí při provádění akce).

Zvýrazněte vrozené reflexy (sání, dýchání) nebo získané. První pomáhá identifikovat správné fungování prvků oblouku, segmentů těla. Kontrolují se během neurologického vyšetření. Koleno, břišní, plantární reflex je povinné kontrolovat zdraví člověka. Jedná se o povrchní typy, hluboké reflexy zahrnují ohybové koleno, koleno, Achilles.

Dirigent

Druhá funkce míchy je vodivá, která přenáší impulsy z kůže, sliznic a vnitřních orgánů do mozku, v opačném směru. Bílá hmota slouží jako dirigent, nese informace, impulsy o vlivu zvenčí. Kvůli tomu člověk získá určitý pocit (měkký, hladký, kluzký předmět). Se ztrátou citlivosti se pocity dotyku něčeho nemohou tvořit. Kromě příkazů přenášejí impulsy údaje o poloze těla v prostoru, bolest, svalové napětí.

Jaké lidské orgány kontrolují práci míchy?

Hlavní orgán centrálního nervového systému, mozku, je zodpovědný za páteřní kanál a kontrolu nad veškerou práci míchy. Asistentky jsou četné nervy a krevní cévy. Mozík má velký vliv na činnost páteřního systému - ovládá chůzi, běh, pohyb pracovníků. Při ztrátě komunikace mezi orgány se člověk na konci prakticky stává bezmocným.

Nebezpečí poškození a zranění.

Mícha spojuje všechny tělesné systémy. Jeho struktura hraje důležitou roli při provádění správné práce muskuloskeletálního systému. V případě, že je poškozen, bude existovat poranění míchy, závažnosti, který závisí na rozsáhlosti poškození: protahování, vazů slzy, podvrtnutí, poranění disk obratlů procesy - lehké, střední. Pro těžké zlomeniny s posunem a více poškození samotného kanálu. To je velmi nebezpečné, což vede k porušení funkčnosti spermatické šňůry a paralýzy dolních končetin (šokový úder).

Pokud je zranění těžké, šok trvá několik hodin až měsíců. Patologie je doprovázena narušenou citlivostí pod místem poranění a dysfunkcí pánve, včetně močové inkontinence. Detekovat zranění může vypočítat tomografii. Pro ošetření lehkých zranění a zranění mohou být použity léky, lékařská gymnastika, masáže, fyzioterapie.

Těžké možnosti vyžadují operaci, zejména diagnózu komprese (přerušení - buňky umírají okamžitě, existuje riziko postižení). Důsledky poranění míchy jsou dlouhá doba zotavení (1-2 roky), kterou lze akcelerovat akupunktura, ergoterapie a další intervence. Po závažném případě existuje riziko, že schopnost motoru není plně obnovena a někdy zůstane trvale na invalidním vozíku.

Video

Informace uvedené v článku jsou pouze informativní. Materiály tohoto výrobku nevyžadují samoléčení. Pouze kvalifikovaný lékař může diagnostikovat a poradit s léčbou na základě individuálních charakteristik konkrétního pacienta.

Mícha: struktura a funkce, základní fyziologie

Mícha je součástí centrálního nervového systému. Je umístěn v páteřním kanálu. Jedná se o tlustostěnnou trubku s úzkým kanálem uvnitř, poněkud obdélníkem v předním a zadním směru. Má poměrně složitou strukturu a poskytuje přenos nervových impulzů z mozku do periferních struktur nervového systému a také provádí vlastní reflexní činnost. Bez fungování míchy, normálního dýchání, palpitace, trávení, močení, sexuální aktivity nejsou žádné pohyby končetin možné. Z tohoto článku se můžete dozvědět o struktuře míchy a jejích funkcích a fyziologii.

Mícha je položena na čtvrtém týdnu nitroděložního vývoje. Obvykle žena ani netuší, že bude mít dítě. Během těhotenství dochází k rozlišování různých prvků a některé části míchy dokončují jejich formování po narození během prvních dvou let života.

Jak vypadá mícha?

Nástup míchy je konvenčně určen na úrovni horní hrany cervikálního obratle I a velkého occipitálního foramenu lebky. V této oblasti je mícha jemně přestavěna v mozku, mezi nimi není jasné oddělení. Na tomto místě přechod tzv. Pyramidálních cest: vodítka zodpovědná za pohyb končetin. Spodní okraj míchy odpovídá hornímu okraji II bederního obratle. Takže délka míchy je kratší než délka páteřního kanálu. Právě tento znak lokalizace míchy umožňuje dělení páteře na úrovni III - IV bederních obratlů (není možné poškodit míchu během bederní punkce mezi tkáněmi III - IV bederní obratle, protože tam jednoduše neexistuje).

Rozměry lidské míchy jsou následující: délka přibližně 40-45 cm, tloušťka 1-1,5 cm, hmotnost přibližně 30-35 g.

Délka několika částí míchy:

V oblasti cervikální a lumbosakrální úrovně je mícha tlustší než v jiných částech, protože na těchto místech jsou shluky nervových buněk, které zajišťují pohyb paží a nohou.

Poslední sakrální segmenty spolu s kokcézní žlázou se nazývají kuželem míchy v důsledku odpovídajícího geometrického tvaru. Kužel přejde na konec (koncový) závit. Vlákno už nemá v jeho složení nervové prvky, ale pouze pojivovou tkáň a je pokryto membránami míchy. Konec konce je připevněn k druhému kosternímu obratlovci.

Mícha je pokryta 3 mozkovými membránami. První (vnitřní) membrána míchy se nazývá měkká. Nosí arteriální a žilní cévy, které zajišťují přívod krve do míchy. Další skořápka (střední) je arachnoidní (arachnoidní). Mezi vnitřním a středním skořápkem je subarachnoidní (subarachnoidální) prostor obsahující cerebrospinální tekutinu (CSF). Při provádění páteřní propíchnutí musí jehlu spadnout do tohoto prostoru, aby mohla být CSF pro analýzu. Vnější plášť míchy je tvrdý. Dura mater se rozkládá na intervertebrální foramen, který doprovází nervové kořeny.

U míchy je mícha fixována na povrch obratlů vazvami.

Ve středu míchy po celé délce je úzká trubice, centrální kanál. Obsahuje také mozkomíšní moč.

Ze všech stran hluboko do míchy do drážky - praskliny a drážky. Největší z nich jsou přední a zadní středové trhliny, které vymezují obě poloviny míchy (vlevo a vpravo). V každé polovině jsou další drážky (drážky). Brýle rozdrtí míchu do spermatické šňůry. Výsledkem jsou dva přední, dva zadní a dva postranní šňůry. Takovéto anatomické dělení má pod sebou funkční základ - v různých šňůrech jsou nervová vlákna nesoucí různé informace (o bolesti, o dotycích, o teplotních senzacích, o pohybech apod.). Krevní cévy pronikají do drážek a štěrbiny.

Co je segmentová struktura míchy?

Jak je mícha spojena s orgány? V příčném směru je mícha rozdělena do zvláštních úseků nebo segmentů. Každý segment zahrnuje kořeny, pár předních a pár zadních, které komunikují nervový systém s jinými orgány. Kořeny vycházejí z páteřního kanálu a vytvářejí nervy, které jsou posílány do různých struktur těla. Přední kořeny přenášejí informace především o pohybech (stimulují svalovou kontrakci), proto se nazývají motorické. Zadní kořeny přenášejí informace z receptorů do míchy, to znamená, že zasílají informace o pocity, takže jsou nazývány citlivými.

Počet segmentů u všech lidí je stejný: 8 cervikálních segmentů, 12 prsou, 5 bederních, 5 sakrálních a 1-3 kokcygeálních (obvykle 1). Kořeny každého segmentu pronikají do intervertebrálního foramenu. Vzhledem k tomu, že délka míchy je kratší než délka páteřního kanálu, kořeny mění směr. V krční oblasti jsou orientovány vodorovně, hrudně - šikmo, v bederní a sakrální oblasti - téměř svisle směrem dolů. Kvůli rozdílům v délce míchy a páteře se mění i vzdálenost od výstupu kořenů od míchy k meziobratlové forameně: v nejkratší krční páteři a v lumbosakrální - nejdelší. Kořeny čtyř spodních bederních, pěti sakrálních a kokosových segmentů tvoří tzv. Konský chvost. Je umístěn v páteřním kanálu pod II bederním obratlem a nikoliv v samotné míchě.

Pro každý segment míchy je pevně definována oblast inervace na okraji. Tato oblast zahrnuje oblast pokožky, určité svaly, kosti a část vnitřních orgánů. Tyto zóny jsou téměř stejné pro všechny lidi. Tato funkce struktury míchy umožňuje diagnostikovat umístění patologického procesu při onemocnění. Například vědomí toho, že citlivost kůže v pupku je regulována 10. segmentem hrudníku, pokud ztratíte pocit dotyku pokožky pod touto oblastí, lze předpokládat, že patologický proces v míchu je umístěn pod 10. segmentem hrudníku. Tento princip pracuje pouze s ohledem na porovnání zón inervace všech struktur (a kůže, svalů a vnitřních orgánů).

Pokud uděláte řez míchy v příčném směru, bude vypadat nerovnoměrně. Na řezu můžete vidět dvě barvy: šedé a bílé. Šedá je lokace těl neuronů a bílá je periferní a centrální procesy neuronů (nervových vláken). V míchy je více než 13 milionů nervových buněk.

Těla šedých neuronů jsou uspořádány tak, aby měly tvar motýlů. Tento motýl jasně ukazuje konvexnost - přední rohy (masivní, silné) a zadní rohy (mnohem tenčí a menší). V některých částech jsou také boční rohy. V oblasti předních rohů jsou těla neuronů zodpovědná za pohyb, v oblasti zadních rohů jsou neurony, které vnímají citlivé impulsy, v bočních rohách jsou neurony autonomního nervového systému. V některých částech míchy se soustředí tělo nervových buněk zodpovědných za funkce jednotlivých orgánů. Umístění těchto neuronů je studováno a jasně definováno. Takže v 8. cervikálním a 1. hrudním segmentu jsou neurony zodpovědné za inervaci žáka oka v 3. - 4. cervikálním segmentu - pro inervaci hlavního respiračního svalu (bránice), v 1. - 5. hrudním segmentu - pro regulace srdeční aktivity. Proč potřebujete vědět? Používá se při klinické diagnostice. Například je známo, že boční rohy 2. až 5. sakrálních segmentů míchy regulují činnost pánvových orgánů (močového měchýře a konečníku). Za přítomnosti patologického procesu v této oblasti (krvácení, nádor, poškození zranění atd.) Se člověk vyvine inkontinence moči a stolice.

Procesy těl neuronů vytvářejí vzájemné vazby, přičemž různé části míchy a mozku se skládají nahoru a dolů. Tato nervová vlákna mají bílou barvu a tvoří bílý materiál na průřezu. Také tvoří kordy. V šňůrech jsou vlákna rozdělena do zvláštního vzoru. V zadních šňůrech jsou vodiče z receptorů svalů a kloubů (kloubní svalové pocity), z kůže (rozpoznání objektu dotykem se zavřenýma očima, pocit dotyku), to znamená, že informace směřují nahoru. V postranních šňůrách jsou vlákna, která přenášejí informace o dotyku, bolest, teplotní citlivosti v mozku, do cerebellum o poloze těla v prostoru, svalovém tónu (vzestupné vodiče). Boční kordy navíc obsahují také sestupná vlákna, která zajišťují pohyby těla, které jsou naprogramovány v mozku. V předních šňůrech prochází jak klesající (motor) tak vzestupná (pocit tlaku na kůži, dotyk).

Vlákna mohou být krátká, v takovém případě spojují segmenty míchy mezi sebou a dlouho, pak komunikují s mozkem. Na některých místech mohou vlákna vytvořit kříž nebo prostě jít na opačnou stranu. Průnik různých vodičů se vyskytuje na různých úrovních (například vlákna odpovědná za bolest a teplotní citlivost protínají 2-3 segmenty nad úrovní vstupu do míchy a vlákna kloubního a svalového pocitu jdou nezkřížena k nejvyšší míše). Výsledkem je následující skutečnost: v levé polovině míchy jsou vodítka z pravých částí těla. To neplatí pro všechna nervová vlákna, ale je zvláště charakteristická pro citlivé výhonky. Studium průběhu nervových vláken je také nezbytné pro diagnostiku místa úrazu v případě nemoci.

Krevní zásobení míchy

Výživa míchy je zajištěna krevními cévami pocházejícími z páteře a od aorty. Nejvyšší cervikální segmenty dostávají z tzv. Předních a zadních spinálních tepen krve z obratlých tepen (stejně jako části mozku).

Během celé míchy přitékají do předních a zadních spinálních tepen další nádoby, které nesou krev z aorty, kořen-spinální tepny. Ty jsou také přední a zadní. Počet těchto plavidel je dán individuálními charakteristikami. Obvykle jsou přední kořen-spinální tepny asi 6-8, jsou větší v průměru (ty nejsilnější se hodí krční a bederní zahuštění). Dolní kořen-spinální tepna (největší) se nazývá Adamkevichova tepna. U některých lidí existuje další koreňová spinální tepna pocházející ze sakrálních tepen, artérie Deproj-Gotteron. Zóna pro dodávání krve přední kořenové spinální tepny zaujímá následující struktury: přední a boční rohy, podstava bočního rohu, střední úseky předních a bočních kordů.

Zadní kořen-páteřní tepny jsou řádově větší než přední, od 15 do 20. Ale mají menší průměr. Zóna jejich přívodu krve je zadní třetina míchy v průřezu (zadní šňůry, hlavní část houkačky, část laterálních kordů).

V systému kořen-spinální tepny existují anastomózy, tj. Křižovatka nádob mezi sebou. Hraje důležitou roli ve výživě míchy. Pokud plavidlo přestane fungovat (například trombus zablokoval lumen), pak se krev dostane do anastomózy a neurony míchy nadále plní své funkce.

Žíly míchy doprovázejí tepny. Venózní systém míchy má rozsáhlé spojení s páteřními plexusy, žilami lebky. Krev z míchy prochází celým systémem krevních cév do horní a dolní cévy. V místě průchodu žil míchy přes dura mater jsou ventily, které brání toku krve v opačném směru.

Funkce míchy

V podstatě má mícha pouze dvě funkce:

Zvažme podrobněji každou z nich.

Funkce spinální reflexe

Reflexní funkce míchy je odpovědí nervové soustavy na stimulaci. Dotkla jste se horké a nevědomky si stáhli ruku? To je reflex. Něco vás zasáhlo do krku a vy zakašlal? To je také reflex. Mnoho našich každodenních činností je založeno právě na reflexích, které jsou prováděny díky míchu.

Takže reflex je odpověď. Jak se to reprodukuje?

Aby to bylo jasnější, pojďme jako příklad reakce na odebrání ruky v reakci na dotyk horkého předmětu (1). V kůži kartáče jsou receptory (2), vnímání tepla nebo chladu. Když se člověk dotýká horkého, pak z receptoru podél periferního nervového vlákna (3) impuls (signalizace "horký") má tendenci k míchu. U intervertebrální foramen je páteřní uzel, ve kterém je umístěno tělo neuronu (4), podél obvodového vlákna, z něhož přišel impuls. Dále, podél centrálního vlákna z neuronového těla (5), impuls vstoupí do zadních rohů míchy, kde se "přepne" na jiný neuron (6). Procesy tohoto neuronu jsou zaměřeny na přední rohy (7). U předních rohů se impuls přepne na motorické neurony (8) zodpovědné za svaly ruky. Procesy motorických neuronů (9) vystupují z míchy, procházejí intervertebrálním foramenem a jako součást nervu směřují k ramenním svalům (10). "Horký" impuls způsobuje, že svaly se smršťují a ruka se stáhne z horkého předmětu. Tak byl vytvořen reflexní kruh (oblouk), který poskytl odezvu na stimul. V tomto případě se mozku nezúčastnil tohoto procesu. Muž si odtáhl ruku, aniž by o tom přemýšlel.

Každý reflexní oblouk má povinné vazby: aferentní vazbu (receptorový neuron s periferními a centrálními procesy), interkalační vazbu (neuron spojující aferentní vazbu s provádějícím neuronem) a eferentní spojení (neuron, který vysílá impuls k bezprostřednímu exekutivovi - orgán, sval).

Na základě takového oblouku byla vytvořena reflexní funkce míchy. Reflexe jsou vrozené (které mohou být určeny od narození) a získané (vytvořené v průběhu života během tréninku), uzavírají se na různých úrovních. Například kývání kolena se uzavírá na úrovni 3-4. Bederních segmentů. Při kontrole je lékař přesvědčen o bezpečnosti všech prvků reflexního oblouku, včetně segmentů míchy.

Pro lékaře je důležité zkontrolovat funkci reflexu míchy. To se provádí s každým neurologickým vyšetřením. Povrchové reflexy, které jsou způsobeny dotekem, podrážděním mozku, kůží nebo sliznicemi a hlubokými reflexemi způsobenými úderem neurologického kladívka, jsou nejčastěji kontrolovány. Povrchové reflexe prováděné míchy zahrnují břišní reflexe (podráždění břišního kůže normálně způsobuje kontrakci břišních svalů na stejné straně), plantární reflex (podráždění kůže vnějšího okraje podešve od paty k prstům obvykle způsobuje ohebnost prstů). Hlubokými reflexy zahrnují flexo-ulnar, carporadial, extensor-ulnar, koleno, Achilles.

Funkce míchy

Funkcí dirigenta míchy je přenos impulsů z obvodu (z kůže, sliznic, vnitřních orgánů) do středu (mozku) a naopak. Vodiče míchy, které tvoří svou bílou hmotu, přenášejí informace ve vzestupném a sestupném směru. Impuls k vnějšímu vlivu je dán mozku a v osobě se vytváří určitý pocit (například hladíte kočku a máte pocit něčeho jemného a hladkého v ruce). Bez míchy to není možné. Důkazem toho jsou případy poranění míchy, když jsou zlomeny vazby mezi mozkem a míchou (například prasknutí míchy). Tito lidé ztrácejí citlivost, dotyk netvoří jejich pocity.

Mozek obdrží impulsy nejen o dotyku, ale také o poloze těla ve vesmíru, stavu svalového napětí, bolesti a tak dále.

Sestupné impulsy umožňují mozku "řídit" tělo. To, co se zamýšlí, se provádí pomocí míchy. Chtěli jste dojet do odjíždějícího autobusu? Myšlenka se okamžitě uskuteční - potřebné svaly jsou uvedeny do pohybu (a nemyslíte, které svaly musí být sníženy a které svaly by měly být uvolněné). Toto cvičení míchy.

Samozřejmě, realizace motorických činností nebo vytváření pocitů vyžaduje komplexní a dobře koordinovanou činnost všech struktur míchy. Ve skutečnosti musíte použít tisíce neuronů, abyste získali výsledek.

Mícha je velmi důležitá anatomická struktura. Jeho normální fungování zajišťuje veškerou lidskou činnost. Slouží jako mezilehlé spojení mezi mozkem a různými částmi těla a přenáší informace ve formě impulsů v obou směrech. Znalost vlastností struktury a fungování míchy je nezbytná pro diagnostiku onemocnění nervového systému.

Video na téma "Struktura a funkce míchy"

Mícha - struktura a funkce

Morfologie a umístění v těle

Mícha se pohybuje pryč od mozku a nachází se v páteřním kanálu, který je tvořen oblouky obratlů spojených v kruhu. Horní část je spojena s medulou oblongata, spodní část je spojena s kosterním obratlem.

Existuje pět divizí míchy:

  • cervikální (8 obratlů);
  • hrudní (12 obratle);
  • lumbální (5 obratle);
  • sakrální (5 obratle);
  • coccygeal (1 obratle).

Mícha končí na úrovni prvního bederního obratle. Odtud opustí svazek nervových vláken, který se nazývá ocas koní. Kloubová mícha se stává koncovkou nebo míchou, jejíž tloušťka nepřesahuje 1 mm. Konec nití roste společně s periostem kokcygeálního oddělení.

Obr. 1. Vnější struktura a dělení míchy.

Délka dospělého míchy se pohybuje od 40 do 45 cm a šířka se pohybuje od 1 do 1,5 cm. Průměr není v různých částech páteře stejný. Hmotnost mozku je v průměru 35 g.

Shell

Mícha připomíná šňůru. Mezi páteřním kanálem a mozkem je prostor vyplněný tukovou tkání, cévami a mozkomíšním moku.

Tři skořápky chrání mozek přímo:

  • měkké - vnitřní, těsné k mozku, skládající se z volné pojivové tkáně a obsahující cévy;
  • arachnoid - médium, tvořící se měkkou dutinou plnou mozkomíšního moku a cév;
  • tvrdá - odolná, složená z pojivové tkáně, s drsným vnějším a hladkým vnitřním povrchem.

Obr. 2. Plášť míchy.

Vnitřní struktura

V průřezu má mícha tvar motýla. Ve středu je dutý centrální kanál, který obklopuje dva typy nervové látky:

  • šedá - akumulace nervových buněk (neuronů);
  • bílý - zahrnutí procesů (axonů) nervových buněk.

Šedá větev. Zasypané přední a prodloužené zadní rohy procházejí různými směry. V hrudní oblasti jsou také postranní rohy. Před rohy se svazky nervových vláken, přední kořeny, rozprostírají v různých směrech. K zadním rohům se vejdou zadní kořeny. Vytvoří se 31 párů, tj. jen fit a opustí 64 nervových uzlů.

Venku šedá hmota obklopuje hustou bílou hmotu. Mezi zadními rohy tvoří bílá látka úzký záhyb - střední štěrbina. Na druhé straně mezi předními rohy je širší záhyb s malým zářezem - středový sulcus.

Obr. 3. Příčný řez míchy s odchozími svazky.

Bílá a šedá hmota se skládá z různých druhů tkanin a hraje určitou roli. Stručně o struktuře a funkci míchy je uvedeno v tabulce.

Mícha

Mícha je součástí centrálního nervového systému páteře, což je šňůrka dlouhá 45 cm a šířka 1 cm.

Struktura míchy

Mícha je umístěna v páteřním kanálu. Za a před nimi jsou dvě drážky, díky nimž je mozek rozdělen do pravé a levé poloviny. Je pokryta třemi skořápkami: cévním, arachnoidním a pevným. Prostor mezi cévní a arachnoidní membránou je vyplněn míchovou tekutinou.

Ve středu míchy je vidět šedá hmota, na řez ve tvaru připomínajícím motýl. Šedá hmota se skládá z motorických a interkalárních neuronů. Vnější vrstva mozku je bílá hmota axonů, shromážděná v sestupných a vzestupných cestách.

V šedé hmotě se rozlišují dva typy rohů: přední, v němž se nacházejí motorické neurony a posterior, umístění interkalárních neuronů.

Struktura míchy má 31 segmentů. Z každého úseku se přední a zadní kořeny, které splynou, tvoří páteřní nerv. Když opustíte mozek, nervy se okamžitě rozpadnou na kořeny - na zadní a přední straně. Zadní kořeny jsou tvořeny pomocí axonů aferentních neuronů a směřují k zadním rohům šedé hmoty. V tomto okamžiku vytvářejí synapse s eferentními neurony, jejichž axony tvoří přední kořeny nervových nervů.

V zadních kořenech jsou páteřní uzly, ve kterých jsou umístěny senzorické nervové buňky.

Ve středu míchy je páteřní kanál. Ke svalům hlavy, plic, srdce, orgánů hrudní dutiny a horních končetin se nervy pohybují od segmentů horní části hrudníku a krku mozku. Břišní orgány a svaly těla jsou řízeny segmenty bederní a hrudní části. Svaly dolní části břicha a svaly dolních končetin jsou řízeny sakrálními a spodními bederními segmenty mozku.

Funkce míchy

Existují dvě hlavní funkce míchy:

Funkce dirigenta je, že nervové impulsy ve vzestupných cestách mozku se pohybují do mozku a sestupné cesty od mozku k pracovním orgánům dostávají příkazy.

Reflexní funkce míchy spočívá v tom, že umožňuje provádět jednoduché reflexe (kolena, stažení rukou, flex a rozšíření horních a dolních končetin apod.).

Pod kontrolou míchy se provádějí pouze jednoduché motorické reflexy. Všechny ostatní pohyby, jako je chůze, běh atd., Vyžadují účast mozku.

Patologie míchy

Pokud začneme od příčin patologie míchy, můžeme rozlišovat tři skupiny jejích onemocnění:

  • Malformace - poporodní nebo vrozené abnormality ve struktuře mozku;
  • Nemoci způsobené nádory, neuroinfekcemi, poruchou páteře, dědičnými onemocněními nervového systému;
  • Poranění míchy, které zahrnují modřiny a zlomeniny, stlačování, třes, podvrtnutí a krvácení. Mohou se objevit jak samostatně, tak v kombinaci s jinými faktory.

Jakékoliv nemoci míchy mají velmi vážné důsledky. Zvláštní typ nemoci zahrnuje poranění míchy, které podle statistik lze rozdělit do tří skupin:

  • Nehody na kole - jsou nejčastější příčinou poranění míchy. Obzvláště traumatické je řízení motocyklů, protože není zadní opěradlo sedadla, které chrání páteř.
  • Pád z výšky může být náhodný nebo úmyslný. V každém případě je riziko poškození míchy dost velké. Sportovci, milovníci extrémních sportů a skoky z výšky často dostávají škody tímto způsobem.
  • Domácí a mimořádná zranění. Často se vyskytují v důsledku sestupu a spadají na špatné místo, které spadá z žebříku nebo během ledových podmínek. Také této skupině lze přičíst rány z nože a kulky a mnoho dalších případů.

Při poranění míchy je na prvním místě narušena funkce vodičů, což vede k velmi katastrofálním následkům. Například poškození mozku v cervikální oblasti vede k tomu, že funkce mozku jsou zachovány, ale ztrácejí spojení s většinou orgánů a svalů těla, což vede k paralýze těla. Stejné poruchy se vyskytují i ​​při poškození periferních nervů. Pokud jsou senzorické nervy poškozené, citlivost je v určitých částech těla narušena a poškození nervů motoru narušuje pohyb některých svalů.

Většina nervů je smíšena a jejich poškození způsobuje jak nemožnost pohybu, tak ztrátu citlivosti.

Močová punkce

Lumbální punkce se skládá z vložení speciální jehly do subarachnoidního prostoru. Mícha je propíchnuta ve speciálních laboratořích, kde je stanovena propustnost tohoto orgánu a měří se tlak CSF. Děrování se provádí jak pro lékařské, tak pro diagnostické účely. Umožňuje vám včas zjistit přítomnost krvácení a jeho intenzitu, nalézt zánětlivé procesy v meningech, určit povahu mrtvice, určit změny v povaze mozkomíšního moku, signalizující onemocnění centrálního nervového systému.

Často se provádí punkce pro zavedení rentgenových a léčivých tekutin.

Pro terapeutické účely je provedena punkce pro extrakci krve nebo hnisavé tekutiny, stejně jako pro zavedení antibiotik a antiseptiků.

Indikace pro páteřní punkci:

  • Meningoencefalitida;
  • Neočekávané krvácení v subarachnoidálním prostoru kvůli prasknutí aneuryzmatu;
  • Cysticerkóza;
  • Myelitida;
  • Meningitida;
  • Neurosyphilis;
  • Traumatické poranění mozku;
  • Liquorrhea;
  • Echinokokóza.

Někdy při provádění operací na mozku se používá močová punkce ke snížení parametrů intrakraniálního tlaku, stejně jako k usnadnění přístupu k maligním novotvarům.

Funkce míchy

Nejhlubší brázdy jsou centrální, oddělují přední laloky od parietální a laterální vymezující temporální laloky od ostatních; parietální-occipitální drážka odděluje parietální lalok od okcipitalu. Přední centrální gyrus je umístěn dopředu od centrální drážky v čelním laloku, za ním je zadní centrální gyrus. Základ mozku - spodní povrch hemisféry a mozkového kmene.

Funkce mozku. Kůra provádí dvě hlavní funkce:

interakce organismu s vnějším prostředím (behaviorální reakce)

sjednocení funkcí těla, tj. nervová regulace všech orgánů.

Kůra mozkových hemisfér přijímá informace z celé řady vysoce specializovaných receptorů schopných zachytit nejvýznamnější změny ve vnějším i vnitřním prostředí. Receptory umístěné v kůži reagují na změny ve vnějším prostředí. Ve svalech a šlachách jsou receptory, které signalizují mozku míru napětí svalů, pohyb kloubů. Existují receptory, které reagují na změny v chemickém a plynovém složení krve, osmotickém tlaku, teplotě apod. V receptoru se dráždění přemění na nervové impulsy. Podél citlivých nervových drah se impulsy vedou do odpovídajících citlivých oblastí mozkové kůry, kde vzniká specifický pocit - vizuální, olfektivní atd.

Mozková kůra vykonává funkci vyššího analyzátoru signálů ze všech receptorů v těle a syntézu reakcí na odpověď v biologicky účelném aktu. Je to nejvyšší orgán pro koordinaci reflexní činnosti a tělo pro získávání a hromadění individuálních životních zkušeností, vytváření dočasných spojení - podmíněných reflexů. Vodivé dráhy mozku spojují své části navzájem, stejně jako s míchou, takže celý centrální nervový systém funguje jako celek.

Analyzátor je funkční systém sestávající z receptoru, citlivé vodivé dráhy a zóny mozkové kůry, na kterou se tento typ citlivosti promítá. Analýza a syntéza získaných informací se provádí v přísně definované oblasti - v oblasti mozkové kůry.

Podle zvláštností buněčné kompozice a struktury je mozková kůra rozdělena na řadu oblastí nazývaných kortikální pole. Funkce jednotlivých částí kůry nejsou stejné. Každé receptorové zařízení na obvodu odpovídá oblasti v kůře - kortikálním jádru analyzátoru.

Nejdůležitějšími oblastmi kůry jsou:

motorová zóna je umístěna v předním středu a zadním středu kortexu (přední centrální gyrus před centrální bradou čelního laloku).

Citlivá zóna (zóna svalové citlivosti na kůži je umístěna za centrálním sulcusem, v zadním centrálním gyru parietálního laloku). Největší oblast zaujímá kortikální znázornění receptorů ruky a palce, vokální aparát a obličej, nejmenší je reprezentace trupu, stehna a holenní kosti.

Vizuální zóna je soustředěna v okcipitálním laloku kůry. Přijme impulsy ze sítnice, provádí diskriminaci vizuálních podnětů.

Sluchová zóna se nachází v horním časovém gyru temporálního laloku.

Chutné a chuťové zóny - v přední části (na vnitřní ploše) temporálního laloku každé polokoule.

V našem vědomí, činnost analyzátorů odráží vnější hmotný svět. To umožňuje přizpůsobit se prostředí změnou chování. Aktivita lidské mozkové kůry a vyšších zvířat je stanovena pomocí I.P. Pavlov jako nejvyšší nervovou aktivitu, což je podmíněná reflexní funkce mozku.