Popis různých typů zlomenin páteře

Diagnostika

Páteř je hlavní vertikální sloupec svalového a kosterního systému. Díky páteři je prováděna funkce motoru osoby. Také páteř provádí funkce podpory a odpisování. Nervové zakončení páteře vám umožňují provést ochrannou funkci a poskytnout citlivost osobě.

Poranění páteře může vést k porušení funkčnosti páteře, a to nejen dočasně, ale i trvalé.

Páteřní zlomenina je porušení integrity obratlů, které tvoří páteř. Existuje několik typů zlomenin páteře.

Klasifikace zlomenin podle umístění

Celková páteř se skládá z pěti částí, z nichž každá má určitý počet obratlů. Celkově je páteř složena z 34 obratlů. Počítání začíná od shora dolů a končí oddělením kokcyxu, který vypadá jako jedna kost, protože jehož obratle jsou tvořeny dohromady.

Typy zlomenin páteře v závislosti na umístění jsou následující:

  • zlomeniny cervikální oblasti;
  • zlomeniny hrudníku;
  • lumbální zlomeniny;
  • zlomeniny sakrální oblasti;
  • kokcyxové zlomeniny.

Poškození bederní oblasti se vyskytuje nejčastěji (45-50% případů) Hlavní zátěž spadá na toto oddělení. Také často dochází k zlomeninám hrudníku (40% případů). Méně náchylné k zlomeninám krční oblasti. Zřídka jsou zlomeniny sakrálního a kokcygeálního oddělení.

Klasifikace podle stupně stability

Zlomeniny páteře mají různou míru stability. Tato klasifikace zahrnuje následující typy zlomenin páteře:

  • stabilní zlomeniny;
  • výbušné zlomeniny;
  • nestabilní zlomeniny.

Se stabilními zlomeninami nedochází. V tomto případě dochází k poškození zadních nebo předních obratlů, což neporušuje stabilitu páteře jako celku.

Nestabilní zlomeniny jsou doprovázeny posunem páteře, protože dochází k současnému poškození zadního a předního obratle. Páteř ztrácí svou stabilitu a posun.

Výbušné zlomeniny jsou někde mezi stabilními a nestabilními zlomeninami. Takové zlomeniny zahrnují zlomeninu endopických obratlů. Když k tomu dojde, jsou části meziobratlových disků, které jsou blízko ke vstupu do obratle.

Jiné typy zlomenin

Existuje několik různých klasifikací zlomenin páteře.

1. Podle stupně poškození míchy jsou zlomeniny bez poškození míchy a zlomeniny s poškozením míchy.

2. Podle oblasti poškození jsou rozlišeny jednotlivé zlomeniny obratlů (izolované zlomeniny) a více zlomenin s poškozením dvou nebo více obratlů.

3. V závislosti na mechanismu poškození působí tyto zlomeniny páteře:

  • poranění;
  • ohybové zlomeniny;
  • extenzní zlomeniny;
  • rotační zlomeniny;
  • zranění v důsledku axiálního (axiálního) nárazu.

4. Podle charakteru zlomeniny jsou tyto typy zlomenin páteře rozlišovány:

  • kompresní zlomeniny (komprese obratle);
  • rozdrcené zlomeniny;
  • smíšené kompresní zlomeniny.

Kompresní zlomeniny jsou pronikavé a nepronikující.

Existují i ​​další klasifikace zlomenin páteře.

Různé stupně zlomeniny páteře

Páteř je důležitou složkou lidské kostry, díky níž jsou prováděny aktivní pohyby motoru. Hřbet má přirozený stupeň síly.

Někdy se však objevují zlomky v důsledku nadměrného tlaku na zádech.

Nejčastěji se vyskytují kompresní poranění v hrudní a bederní oblasti.

Závažnost zlomenin hraje významnou roli při dalším léčení poranění.

Kompresní zlomenina páteře - co to je?


Zlomová část obratlů, která má charakter komprese, může být pravděpodobně způsobena vysokým tlakem na tělo obratle.

Nejčastěji dochází k poranění pomocí následujícího mechanismu: axiální zatížení je kombinováno s ohybovým pohybem samotné páteře. Takové poranění vede k nárůstu tlaku, který ovlivňuje přední struktury páteře - tělo obratlů a disky.

Tělo obratle při kompresním zlomenině získává plochý klínový tvar. Stlačení míchy se může objevit v důsledku zavedení zadní části obratle s výrazným snížením výšky předních částí obratlů.

Někdy existují případy ozařování bolesti, to znamená, že bolest jde do rukou nebo nohou.

V případě poškození nervových struktur je pravděpodobné slabost a necitlivost v pažích nebo dolních končetinách.

Kompresní zlomenina patologicky změněných stavů těla v důsledku drobných poranění je doprovázena syndromem bolesti v zadní části.

Stupeň kompresní zlomeniny páteře

Vaginální svalový systém a kostní tkáň v obratlové koloně vydrží poměrně silné zatížení, takže je možné kompresní zlomeniny s těžkým zraněním nebo s patologickými změnami v těle obratlů, například osteoporózou, stačí jen malé zatížení.

V profilovém projevu je zjištěna klínovitá deformita obratle a v anteroposterioru lze pozorovat pokles výšky obratle a v závislosti na povaze deformace lze rozlišit tři hlavní stupně zlomeniny páteře:

  • Stupeň I - výška těla obratle je menší než třetina;
  • Stupeň II - výška těla obratle je méně než polovina;
  • Stupeň III - výška těla obratle je o více než polovinu menší.

Zlomeniny stupně I jsou stabilní, zatímco zlomeniny stupňů II a III jsou nestabilní - páteř je nestabilní.

Pokud jsou po poranění přítomny fragmenty obratlů a je doprovázena míra jejich přemístění, pravděpodobně je poškození míchy. To je s největší pravděpodobností při zničení zadní stěny obratle s výbušnými zlomeninami.

Kompresní zlomenina prvního stupně posunutí v páteři je nejméně nebezpečným typem poškození, a proto je ošetřována poměrně snadno a rychle. Taková zlomenina je považována za nekomplikovanou, která je doprovázena pouze bolestí. Nejdůležitější čas konzultovat odborníka.

Léčba zlomeniny páteře

Někdy stačí odstranit bolest a použít ochranný režim.

To znamená, že režim zahrnuje:

  1. Fyzioterapie;
  2. Eliminace léků proti bolesti;
  3. Lehkost a povinné omezení činnosti motoru.

Během konzervativního léčení je mícha pacienta zcela vyložena, aby se v budoucnu eliminovala pravděpodobnost stlačení těla obratle.

K odstranění bolesti lze provést lokální anestezii postižené oblasti. Oběť je umístěna na tvrdém lůžku s vyvýšenou horní částí a používá metody rozšíření, které závisí na úrovni léze.

Spolu s trakčním strávením. To znamená, že v oblasti deformace klínovitého tvaru je uzavřen váleček, který pravidelně upravuje výšku nebo používá jiné způsoby sklonu.

Tato činnost se provádí za účelem obnovení fyziologické lordózy, napětí vazů podélného předního a protažení obratlů jsou ve tvaru ventilátoru. Reklinace se provádí při zlomeninách stupně I a II komprese. Spuštění tohoto postupu po 2-3 týdnech již nebude účinné.

Základním principem této metody je vytvoření přirozeného korzetu svalů pomocí speciálních cvičení, masáž svalů břicha a zad. Ve skutečnosti a nenahraditelné v našich dnech využívá metody fyzikální terapie, které jsou rozděleny do tří období.

Osoby vykonávající bezvýznamnou fyzickou práci si zachovaly své postižení přibližně půl roku během kompresních zlomenin prvních dvou stupňů.

Již o rok později se pacient po úrazech I a II může vrátit k těžké fyzické námaze.

Během celé léčby lékař řídí:

  • Kontrola neurologických reflexů;
  • Pravidelné prohlídky;
  • Periodický výzkum (radiografie, CT, MRI)

Se stabilními kompresními zlomeninami stupně III (v případě, že dojde k patrné klínové deformitě obratle) se provádí jednostupňová repozice - rozšíření páteře je co nejvíce vynuceno.

Po 8-10 dnech po poranění se repozice provádí pod lokální nebo celkovou anestézou. Teprve poté aplikují funkční způsob ošetření a aplikují korzet sádry.

Pokud jsou páteřní deformity závažné (stupeň III), pak lékaři v takových případech preferují chirurgickou léčbu. A aby operační proces mohl projít bezpečně a bez dalších komplikací, je nutné kontaktovat odborníky bez prodlení.

Poranění páteře

Páteřní zlomenina je silná patologie způsobená mechanickými zraněními (nehody, pády z velkých výšin, seskoky v rybnících s neznámé dno). Kvůli křehkosti kostí, která se projevuje věkem, starší lidé často rozbíjejí páteř, a to i při malém mechanickém poškození těla. V případě zlomeniny páteře může být poškozen jeden obrat a možná i několik. Zranění páteře může být v některém z oddělení (krk, hrudník, spodní část zad, kosman).

Zvláště nebezpečné poranění páteře se vyskytují v krční oblasti, někdy jsou doprovázeny paralýzou nebo smrtí. Symptomy závisí na závažnosti poranění, na tom, zda je mícha poškozená nebo ne, zda jsou vazky roztrhané.

Léčba zlomeniny páteře a metody diagnózy závisí na povaze poškození páteře. Používá se k diagnostice rentgenové, počítačové tomografie, MRI a dalších metod.

Příčiny zranění

Tam je zranění páteře kvůli neúspěšnému potápění s modřinou na dně hlavy, se silným ohybem hlavy (nastane, když auto brzdy), kvůli pádu na hlavě. Páteřní zlomenina nastává, když pacient postihuje střechu auta hlavou. K tomu dochází při silničních nehodách při autokopu.

Zlomeniny obratlů krku se vyskytují při ostrých pohybech krku během ohybu, nehod, mechanických efektů na krku. Zlomeniny v hrudní a krční oblasti jsou zpravidla způsobeny pádem na nohou, pánev z výšky. Přicházejí z pádů na zadní nebo ramenní opasek.

  • Viz také: Jak se přepravuje během zlomeniny páteře?

Typy zlomenin

Odlišují se jejich příčiny, příznaky a dalšími faktory. Neexistuje žádná obecná klasifikace těchto zranění, ale je možné je rozlišit několika znaky:

  • Typ komprese. Vyskytuje se v důsledku pádů s přistáním na zádech, pánvi, nohách. V tomto případě je páteř stlačen a výška obratlů se zmenší.
  • Flexion-Extension-flexion zranění. Jejich důvod: spadnutí na zadní stranu těžkého předmětu (hromada, nosník, deska atd.), Ostré prodloužení jakékoli části hřbetu při nehodě.
  • Rotační zranění způsobené ostrým pohybem páteře kolem své osy (rotace). Často je to způsobeno silným úderem do těla.

Vertebrální zlomeniny často doprovázejí zlomeninu procesů páteře, stejně jako zranění oblouků. Poranění páteře nastává při poškození jednoho obratle a několik obratlů může být přerušeno.

Další klasifikací těchto zranění je rozdělení na stabilní a nestabilní. To znamená, že stabilní poškození nastává bez narušení struktury kostí a posunutí a nestabilní jsou charakterizována posunem kostí, zraněními s dislokací.

Nejběžnější zlomenina kompresní povahy, ke které dochází v důsledku komprese.

Pro deformační poranění se dělí na:

  • Klínová zlomenina - kosti mají klínovitý (trojúhelníkový) tvar.
  • Fragmentní zlomenina obratle. "Výbušná" zlomenina fragmentačního podtypu je zlomenina těla obratlů s rozdrcením kostí do fragmentů s posunem. Druhý typ trauma "visící kapka" může být určen oddělením okraje obratle.

Známky zlomeniny

Poranění páteře a její příznaky se liší od povahy úrazu a jeho umístění.

  • Viz také: Důsledky zlomenin páteře.

Symptomy zlomeniny páteře:

  • Bolest, která se při chůzi stává silnější, otáčí hlavou a sedí. Pokud se dotknete poškozeného obratle nebo zatěžujete tuto část páteře, bolesti se zvětší.
  • Pohyby pacienta jsou omezené kvůli silné bolesti a změnám v anatomické struktuře.
  • Vizuální deformace.
  • V případě komplikovaných poranění je často postižena mícha, což vede k úmrtí nebo invaliditě. Zlomeniny páteře, stejně jako příznaky, se liší v jejich projevech. Symptomy se pohybují od necitlivosti poškozené oblasti a svalové atrofie až po parézu, paralýzu, inkontinenci výkalů a moče.

Účinky na míchu ve zlomeninách se dělí na modřiny, slzy, mozkové otřesy atd. Tyto poranění jsou charakterizovány neurologickými příznaky se zhoršenou motorickou funkcí těla. Může se objevit paréza, plegie atd. Pokud jsou kosti v bederní oblasti poškozeny, svaly tisku a těla přestávají působit.

I když zranění nemá vliv na míchu, zlomenina je plná komplikací: zúžení vzdálenosti mezi obratlými oblouky a kompresí disků a nervů. Výsledkem komplikací bude disková kýla, případně tvorba spondylózy a osteofytů.

Po zlomenině obratlového těla s nestabilitou páteřních kostí často začíná kyfóza zakřivení, skolióza, která doprovází bolest, poruchy muskuloskeletálního systému, problémy s vnitřními orgány.

  • Viz také: Zlomenina hrudní páteře.

První pomoc

Lékař nejprve vylučuje další nemoci podobné v symptomatologii (kontuze, prasknutí vazů). Ale i s podobnými příznaky a podezřeními na zlomeninu těla obratle a před diagnózou by měla být přijata opatření první pomoci tak, aby nepoškodila pacienta. Co dělat, když zlý člověk zlomil páteř?

Fáze první pomoci:

  • Zablokujte pacienta a dopravte ho. Člověk je položen na nosítkách a otáčí se zády. Pro přepravu používejte štít nebo nosítka s tvrdým povrchem. Nohy, ruce a tělo jsou upevněny popruhy pro maximální fixaci polohy těla. Není-li speciální nosítko nebo štít, mohou být vyrobeny z překližky nebo desky. Osobě je přísně zakázáno se pohybovat a lidé, kteří mu poskytují první pomoc, by neměli být převráceni a přestěhováni. Pokud existuje strach, že v oblasti krčku je zlomenina, doporučujeme tuto oblast fixovat pomocí límce vyrobené z materiálů na ruce (silný papír, tkanina). Není možné nastavit posun při zlomenině těla obratle.
  • Painkillers Zranění v traumatu prožívá silnou bolest, pro její snížení je pacientovi předepsáno ketorol, analgin, nimesulid. Léky ke snížení bolesti nedávají, pokud je oběť v bezvědomí nebo v polovičním vědomí. To vede k průniku léků do dýchacího ústrojí, což vyplývá z možnosti udušení.

Diagnostika

Při vizuálním vyšetření pacienta může lékař zjistit zlomeninu, ale doporučuje se vyvrátit nebo potvrdit konečnou diagnózu za použití rentgenových paprsků. Pokud je mícha poraněna při poranění, použije se tomografie nebo MRI. Někdy je potřeba punkce míchy nebo použití myelografie. Tyto metody vyhodnocují cirkulaci tekutiny v páteřním kanálu.

Často, pro diagnostiku zlomeniny těla obratle, vyšetření neurologisty je také nutné. Traumatolog a neurolog vyšetřují stav pacienta a společně předepisují léčbu.

Léčba

Terapie zahrnuje 2 oblasti: chirurgii a konzervativní techniku. Méně běžně používaná trakce, doplnění kostí.

Konzervativní technika

Neinvazivní terapie se aplikuje na nedrcené poranění a pokud není mícha poškozena. Pacient vyžaduje odpočinek od 1 do 3 měsíců. Při zranění krku se pacient položí na límec. Po vyjmutí límce by měl pacient nosit další 6 měsíců korzetu a fixovat kosti. Během tohoto období nelze sportovat.

Pacientovi se doporučuje komplexní cvičební terapie, která posiluje svalnatý korzet a chrání stavce před posunem a nadměrným zatížením. Námaha na svaly se postupně zvyšuje: zpočátku pacient dělá pouze dýchací cvičení, nakonec začne cvičit na pažích apod. Všechny zátěže na těle a komplex cvičební terapie jsou koordinovány s ošetřujícím lékařem.

Po uplynutí 3 měsíců od zlomeniny může pacient plavat v bazénu a postupně zvyšovat zátěž těla. Pro zmírnění zánětlivého procesu se doporučuje absolvovat fyzioterapii.

  • Viz také: Léčba zlomeniny páteře.

Základní léky pro konzervativní léčbu:

  • Léky s vápníkem. Jsou určeny k urychlení hojení kostí. Jedná se o kalcemin a další vitamíny posilované vápníkem.
  • Léky, které zabraňují zničení tkáně chrupavky - Don, Alflutop.
  • Protizánětlivé léky, léky proti bolesti (Ketorolac, Diclofenac, Nimesulid).
  • Masti a krémy pro místní použití (Voltaren, Fastum gel).

Provoz

Zranění s lézí míchy, subluxacemi, třískami procesu páteře a dalšími komplikacemi se doporučuje léčit operační metodou. Indikace pro chirurgický zákrok jsou předepsány lékařem individuálně.

Hlavní funkce operací: ochrana míchy, stabilizace a zpevnění postiženého segmentu páteře. Po operaci je léčba podobná konzervativnímu (lůžko, lék atd.).

Jak se přepravuje při zlomenině páteře?

Klasifikace zlomenin páteře

Páteřní zlomenina je považována za jednu z nejzávažnějších poranění, která poškozuje integritu jejích kostních struktur. Podle statistik se u 3 případů zlomenin ze stovky objeví poškození páteře. Dosud odborníci rozlišují obrovské množství odrůd zlomenin páteře, které jsou klasifikovány podle biomechanického nebo anatomického principu.

Klasifikace podle místa zlomeniny

Za prvé, klasifikace zlomenin páteře se provádí v závislosti na jejich lokalizaci. Podle ní jsou zvažovány následující typy škod:

  • zranění krční páteře;
  • hrudní poranění páteře;
  • poranění bederní páteře;
  • zranění křídla;
  • poranění v končetinách;
  • trauma příčných procesů;
  • zranění spinózních procesů.

Pro určení lokalizace se berou v úvahu následující kvantitativní charakteristiky struktury páteře:

  1. 7 obratle - cervikální.
  2. 12 obratlů - hrudní.
  3. 5 obratlů - bederní.
  4. 5 obratlů ve formě jedné kosti - sakrální sekce.
  5. od 3 do 5 obratlovců ve formě oblasti ocas - coccyx.

Na druhé straně jsou vyšetřovány zlomeniny krční páteře u poranění I, II a dalších obratlů. To je způsobeno strukturními rysy prvních dvou horních částí páteře.

První cervikální obratle (atlas) tvoří prstencovitá kosti, která je umístěna bezprostředně po okcipitální kosti a nemá mezi sebou intervertebrální kotouč. Druhý krční obrat (ose) má podobný prstencový tvar jako v Atlantě, ale je charakterizován masivním výstupem kosti (osovým zubem).

Klasifikace podle charakteru zlomeniny

Kromě klasifikace podle lokality jsou zlomeniny páteře považovány z hlediska charakteristik zranění. Podle povahy zlomeniny mohou poranění míchy:

  • komprese;
  • rozmělněný (s drcením);
  • smíšené (rozmělněné);
  • spolu s dislokacemi a subluxacemi.

Kompresní zlomeniny

Kompresní zlomenina páteře je porušení integrity jednoho nebo více obratlů stlačením a zmenšením jejich velikosti. Taková zranění nastávají v důsledku vysoké axiální síly nebo ostrého ohybu páteře s možným zkroucením. Nejčastěji se tato situace vyskytuje při skoku z výšky s přistáním na rovných nohách nebo při pádu na hýždě.

V závislosti na změně výšky poškozeného obratle existují tři stupně závažnosti kompresních zlomenin:

  1. Snížení výšky nepřesahuje třetinu jeho rychlosti.
  2. Snížení výšky na 50% původní hodnoty.
  3. Snížení výšky o více než polovinu velikosti obratle.

Kompresní poranění páteře nejsou typické pro poškození nervových struktur (míše a nervových kořenů) sousedící s ním. Proto je ve většině případů jejich léčba prováděna konzervativně.

Zlomené zlomeniny

Páteřní zlomeniny páteře jsou charakterizovány narušením integrity kostní tkáně obratle s tvorbou jeho fragmentů. Stejně jako u poranění kompresního charakteru, hlavní příčinou zlomeniny zranění padá na hýždě, zpět a skákání z výšky. Při takovém poškození je riziko, že zlomené části obratlů poškozují míchu, stejně jako nervové buňky nebo cévy, je poměrně vysoká.

Kromě výše uvedených klasifikačních příznaků je v medicíně zvažováno mnoho dalších typů zlomenin páteře. Všichni jsou prakticky redukováni v závislosti na závažnosti poškození. Například při diagnostice zlomeniny páteře je obvyklé rozlišovat poranění páteře (postihující míchu) a zranění, která nejsou doprovázena narušením blízkých nervových struktur. Zlomeniny jsou také zvažovány na základě počtu postižených obratlů (izolovaných a běžných) a možnosti vibrací chrupavky (stabilní a nestabilní).

Co by mohlo být následkem zlomeniny páteře

Mezi všemi typy poškození kostní hmoty je zlomenina páteře jednou z nejnebezpečnějších zranění. Zvláštnost kompresní zlomeniny páteře spočívá v tom, že při obdržení podobného úrazu je narušena celistvost jednoho nebo více stavů současně. Kolem nich je velké množství nervů, svalů a cév. Když dojde k poškození, nemůže se člověk jednoduše zotavit - zranění může ohrozit život.

Typy zlomenin páteře

Všechny typy zranění jsou určeny v závislosti na poloze. V praxi se můžete setkat s poškozením:

  • hrudní páteř;
  • cervikální obratle;
  • bederní páteř;
  • coccyx;
  • sakrální část.

V některých případech mohou vyvolat komplikace pro nervový systém. Pokud obratle pohybují zlomeninou páteře posunem, může ohrozit normální pohyblivost končetin. Někdy z zatížení paralelně s zlomeninou Atlanta, což zvyšuje šance na smrt.

Nejčastěji je nutné čelit zlomenině komprese. Jeho hlavním rysem je, že při silném zatížení je páteřní kanál ostře komprimován. Z tohoto důvodu může být mícha poškozena. Zvláštní nebezpečí vyvolává explozivní zlomeninu, při níž je obrat dělen do několika částí. Pokud alespoň jeden z nich zmáčkne nervy, člověk už nebude cítit končetiny a nebude je moci plně pohybovat.

Téměř vždy, účinky zlomeniny páteře ovlivňují budoucí život. Člověk pravidelně pocítí bolest v zádech, není schopen plně se ohýbat. Minimalizovat negativní výsledky může podléhat pouze zodpovědnému a úplnému zotavení.

Důsledky páteře

Konečné účinky zlomeniny zlomeniny páteře přímo závisí na tom, které oddělení trpělo a jak silné je poškození. S vážnými komplikacemi může tělo zůstat paralyzované.

Cervikální

Trauma cervikální je odlišná. Pokud se v této oblasti vyskytne zlomenina, osoba je vždy provozována, protože takové zranění může nepříznivě ovlivnit míchu. U mužů je tento problém méně častý kvůli rozvinutějším svalům. První dva obratle vyžadují profesionální přístup, protože jsou nejvíce citlivé na zranění.

Hodně závisí na stupni deformace. Stává se, že zlomenina komprese je malá, vyžaduje minimální chirurgický zákrok. Ale pokud nebudete eliminovat účinky komplikací komprese, bude to po několika dnech pociťováno. Najednou se objeví otok, krk se začne zneklidňovat a otočení hlavy do stran nebude fungovat. Často je tato situace pozorována také na přelomu pátého šestého obratle (buď současně nebo odděleně). O tom níže.

Hrudní oddělení

V případě hrudního výronu nejsou výkyvy v čisté formě - dochází pouze k zlomeninám nebo zlomeninám. Na druhou stranu jsou rozděleny do dvou kategorií - nestabilní a stabilní. Zlomenina je považována za nestabilní v situaci, kdy v důsledku toho nejsou vaginální a kostní struktury schopny chránit míchu před poraněním. Zvláštnost stojanu je tedy minimální nebezpečí pro míchu chráněnou těmito strukturami. Stavovce se mohou pohybovat mezi sebou, což je důvod, proč mícha může stlačit Za přítomnosti nestabilního poškození je nutná maximální imobilizace poškozeného úseku, aby nedošlo k další deformaci. Zlomení 5. stavce pod vlivem zátěže je považováno za nebezpečné.

Lumbální páteř

Lumbální problémy jsou považovány za nejdelší. Pokud osoba dostala kompresní zlomeninu páteře, komplikace budou vyjádřeny ve formě syndromu prodloužené bolesti v bederní oblasti. Po dlouhém pobytu v sedící pozici bude obratle "chrlit". Zpočátku člověk nebude schopen chodit na toaletu normálně - musíte tlačit, což způsobuje silnou bolest v bederní oblasti a pánevní nervy. Pacienti často stěžují, že jsou schopni cítit téměř každý obrat před silnou bolestí.

Rozbitý sedmý bederní prvek může vyvolat výskyt chronické osteoporózy, při níž je bolest zpočátku mírná, ale pak se postupně zintenzivňuje. Citlivost nohou buď oslabuje nebo zmizí v důsledku poranění míchy. A to nejde o nejhorší důsledky. Jak ukazuje praxe, pacienti trpí problémem práce pánevních orgánů a porušováním plného fungování vnitřních orgánů.

Sakrální a kokcyxní oddělení

V případě poškození sakrálního regionu je nutná pečlivá rehabilitace. Důsledky jsou vyjádřeny formou bolesti v nohách, znecitlivění kůže stehen, oslabení kolenních reflexů. Mobilita končetin se může omezit. Často diagnostikován odlupování kůže, zarudnutí a výskyt otoků. Uvedené symptomy jsou doprovázeny syndromem pravidelné bolesti.

Léčba zlomenin oleje je považována za jednu z nejobtížnějších. Důvodem je jedinečnost jeho struktury, která vyžaduje buď operaci, nebo dlouhodobý pobyt v poloze na levé straně. V důsledku nedostatečné léčby můžete čelit problému nedostatku normální citlivosti nohou a pánevních orgánů. Výlety na toaletu se změní v muka. Citlivost končetin, jejich normální mobilita jako celek může trpět.

Léčba zlomeniny páteře

Komplex lékařských postupů určuje pouze ortopedický chirurg (traumatolog). Hlavním cílem je zabránit problémům s míchy, svaly a nervy, které jsou přímo spojeny s páteří jako celek. Podle potřeby se provádí operace, při které je obnovena normální poloha obratlů pomocí titanových destiček. Pokud kompresní zlomenina nepředstavuje hrozbu pro míchu, pacientův úkolem je udržovat pohlcenou polohu po celou dobu. Speciální ručník je umístěn pod zády, každý konec je připevněn k kovovým závažím. Tak je možné obnovit výšku obratle až po původní. Odborníci se snaží zabránit potenciálnímu protažení.

První pomoc při zlomenině páteře je operační určení stavu těla v těle. Provádějí se rentgenové záření, kontroluje se stupeň deformace. Je-li to významné, nebo pokud pacient trpěl výbušnou zlomeninou, je provedena okamžitá chirurgická intervence.

Léčba je doprovázena pravidelným podáváním chondroitinových léků, které podporují obnovu kostní tkáně. Po dlouhém pobytu v ležaté pozici svaly oslabují. Aby byla zajištěna schopnost chodit, poprvé se nosí speciální korzet. Můžete pouze spát s hřbetem nebo hrudníkem dolů (v závislosti na povaze zlomeniny).

Symptomy

Příznaky mají obvykle následující charakter:

  • spodní část zad, zejména v místě zlomených stavů, trpí silnou bolestí;
  • sakrální část pokrytá edémem;
  • vypadá hematom;
  • z důvodu silné bolesti není možné sedět na židli normálně;
  • syndromy bolesti jsou přenášeny na dolní končetiny;
  • časté močení;
  • defekace je obtížná z důvodu bolesti v oblasti páteře a pánve;
  • u žen je normální menstruační cyklus narušen.

Téměř vždy s takovými poraněními je během kompresní zlomeniny vyžadován korzet. Při chůzi je schopen udržet normální polohu.

Rehabilitace a důsledky zlomeniny u dětí

Pro úplné zotavení vyžaduje cvičení LFC. Jejich seznam sestavuje rehabilitační terapeut na individuálním základě. Vzhledem k tomu, že specificita léčby spočívá v prodloužení pobytu v ležaté pozici, je nezbytné obnovit svaly. Pro tento účel je předepsána elektroforéza nebo magnetická terapie. Moderní metody mají pozitivní vliv na kostní tkáň pomocí laseru. Postup je bezbolestný.

Děti jsou po takových zlomeninách mnohem rychleji rehabilitovány. Je důležité zabránit nadměrné fyzické aktivitě, poskytnout dítěti pohodlí a klid. Nezapomeňte na pravidelné léky.

Poranění páteře

Poranění páteře patří do skupiny těžkých kosterních poranění a představuje 2-2,5% z celkového počtu zlomenin. Možná kombinace zlomenin páteře s poškozením, která se nachází v bezprostřední blízkosti vazů, svalů, meziobratlových disků, kořenů, míchy. Klinický obraz zlomenin páteře závisí na jejich umístění a na tom, zda jsou doprovázeny poškozením míchy. Nejnebezpečnější pro život jsou zlomeniny v horní části krční páteře, protože zranění míchy v této části vede k zastavení regulace vitálních funkcí těla. Diagnostika zlomenin páteře zahrnuje rentgenové záření, CT a MRI páteře, elektroneurografii atd.

Poranění páteře

Poranění páteře patří do skupiny těžkých kosterních poranění a představuje 2-2,5% z celkového počtu zlomenin. Možná kombinace zlomenin páteře s poškozením, která se nachází v bezprostřední blízkosti vazů, svalů, meziobratlových disků, kořenů, míchy.

Hřbet je podpora a hlavní část kostry. Skládá se z jednotlivých kostí (obratlů), které jsou spojeny spojitými a diskontinuálními klouby. Mezi každým dvěma přiléhajícími obratlími se nacházejí pružné meziobratlé disky, které působí jako tlumiče pro statické (stojící) a dynamické (chůze, běh, skákání) zatížení.

Základem páteře jsou masivní těla obratlů. Za každým tělem vychází oblouk obratle, který má tvar polokruhu. V prostoru mezi tělem a obloukem obratle je mícha. Na každém oblouku obratle je sedm procesů (čtyři kloubové, dvě příčné a jedna páteře).

Kloubní procesy sousedních obratlů se spojují a tvoří klouby. Kromě toho jsou těla, oblouky a procesy obratlů spojeny vazbami, které dávají páteři potřebnou sílu a stabilitu. Mezi dvěma přilehlými obratli jsou otvory pro výstup z kořenů nervových nervů.

V páteři je 5 sekcí. Krční oblast se skládá ze 7 obratlů, hrudní - 12, bederní - 5, sakrální - 5 (v tomto úseku jsou obratle spleteny do jedné kosti - sacrum), ocasní kost - 5 obratlů.

Příčiny zlomenin páteře

Nejčastější příčinou zlomenin páteře je pád z výšky (na hlavě, nohou nebo hýždě). Mechanismus zranění zranění (tzv. "Zranění bičem") hraje významnou roli při výskytu zlomenin cervikální páteře, která se nejčastěji vyskytuje při dopravních nehodách: automobil se náhle zastaví, tělo je drženo bezpečnostním pásem a hlava se dále pohybuje dopředu setrvačností. V důsledku toho je krk ostře ohnutý a obratle jsou rozdrceny. Někdy takové poranění způsobuje zlomeninu hrudních obratlů. Kromě toho může docházet k zlomeninám páteře při kompresi a přímém zranění (úder na krk nebo záda).

Klasifikace zlomenin páteře

Všechny zlomeniny páteře jsou rozděleny na zlomeniny obratlů bez poškození míchy a jejího poškození (poranění míchy). Také zlomeniny páteře lze kombinovat s poškozením meziobratlových disků a nervových kořenů. Izolované zlomeniny obratlů jsou izolovány, ve kterých dochází k poškození jednoho obratle a více, ve kterém dochází ke zlomenině dvou nebo více obratlů. V případě více zlomenin je možné poškození sousedních obratlů nebo obratlů umístěných na různých úrovních páteře.

Existují stabilní a nestabilní zlomeniny páteře. V případě nestabilních zlomenin dochází k současnému poškození předních a zadních částí obratlů, což vede k posunutí páteře. Se stabilní zlomeninou trpí zadní nebo přední část obratle, takže páteř udržuje stabilitu. Podle národní traumatologie jsou častěji pozorovány kompresní zlomeniny páteře, při kterých se v důsledku stlačení snižuje výška obratlů. Různé vertebrální zlomeniny jsou méně časté.

Zlomeniny krční páteře

Struktura cervikálních obratlů I a II se liší od struktury zbývajících obratlů, takže jejich zlomeniny mají některé charakteristické rysy.

Zlomeniny prvního krční obratle

První cervikální obratle se nazývá Atlanta, má prstencovitý tvar, který se nachází mezi occipitální kostí a ostatními obratli. Mezi occipitální kostí a atlasem není meziobratlová mechanika, proto je tlak z lebky do krční obratle I přenášen bez znehodnocení. V důsledku pádu na hlavě je okcipitální kosti přitlačena do atlantického kruhu a dochází ke zlomenině Jeffersonova zlomeniny ("prasknutí zlomeniny"), ve kterém je narušena celistvost předních a zadních oblouků prvního děložního krčku.

Pacient s zlomeninou prvního krční stavce si stěžuje na bolest v zadní části hlavy, parietální oblasti a horní krk. V každém druhém případě je zlomenina cervikálního obratle I doprovázena poškozením míchy, méně zřídka k medulla oblongata nebo zlomeninou jiných obratlů. Poranění míchy je doloženo narušenou citlivostí a motorickou funkcí horních a dolních končetin (tetraplegie nebo tetrapareze). Poškození medulla oblongata je plné porušení nejdůležitějších životních funkcí (dýchání, tlukot srdce).

Zlomeniny druhého děložního krčku

Druhý děložní obratle (axiální obratle nebo osa) má kruhový tvar. Před osou je masivní výčnělek kostí (osový zub), na kterém je fixován první krční stav. Ostré ohnutí krku vede k tomu, že atlas se příliš posunuje zpět nebo dopředu a zlomí zub osy. Stav pacienta závisí na stupni posunutí kostního fragmentu zubu. V případě zlomeniny druhého krční stavce stupně I není detekován žádný posun na rentgenových snímcích. Pacient si při otočení hlavy stěžuje na neostrou bolest.

V případě zlomenin druhého krční stavce stupně II se fragmenty zubů posunou před nebo dozadu. Posunutí předního fragmentu může způsobit neurologické poruchy s různou závažností: od lokálních poruch citlivosti až po parézu a paralýzu. Když je posteriorní zub přemístěn, neurologické poruchy jsou obvykle méně výrazné. Zlomeniny cervikálního obratle třetího stupně III způsobují těžké poranění míchy a jsou zpravidla nekompatibilní se životem.

Traumatická spondylolistéza II cervikálního obratle

Spondylolistéza je kompenzace překrývajícího se obratle vzhledem k podkladovému obratlovci. Stav obratle se může pohybovat dozadu, dopředu nebo bokem. Takové zranění nastává při ostrém prodloužení krku v kombinaci s úderem hlavy proti překážce (například při dopravní nehodě, když je tělo cestujícího posunuto dopředu a zasáhne hlavu proti čelnímu sklu).

Obvykle se v důsledku takového poranění objevuje zlomenina oblouku druhého krční stavce v kombinaci s posunem jeho těla dopředu. Oběť je narušena bolesti v krku a occiput, které jsou zhoršeny pohyby. Charakteristickým příznakem je nucená pozice hlavy: zdá se, že pacient "nosí" hlavu, zatímco ji často podporuje rukama.

Zlomeniny cervikálních obratlů III-VII

Pravděpodobně jsou tyto zlomeniny páteře důsledkem ostrého ohýbání krku. Nejčastěji dochází ke zlomeninám komprese cervikálních obratlů, méně často rozdrceným. U nekomplikovaných zlomenin se pacient stýká bolesti a omezení pohybu v krku. Pokud je zlomenina obratlů doprovázena prasknutím vazů, hrozí riziko poškození míchy.

Diagnostika zlomenin děložního čípku

Pro potvrzení zlomeniny prvního děložního krčku jsou rentgenové snímky prováděny ve speciálních projekcích (obrazy jsou snímány ústy). V některých případech se provádí další CT vyšetření páteře. V případě podezření na zlomeniny jiných krčních obratlů se rentgenografie provádí v anteroposteriorních a bočních projekcích.

První pomoc při zlomeninách krční páteře

Pokud máte podezření na takovou zlomeninu, je třeba mít na paměti, že náhlé pohyby mohou způsobit posun fragmentů a poškození míchy, proto musíte jednat s maximální péčí a přesností. Pacient je položen na zádech na nosítkách. Krk je upevněn speciálním límcem. Hlava oběti by neměla být vytažena ani otočena.

Léčba zlomenin cervikální páteře

V případě rozložených zlomenin páteře se použije límec Schantz nebo ozdobný korzet po dobu až 4 měsíců. S hrozbou přemístění fragmentů provádějte trakci s Glissonovými smyčkami nebo trakčním hákem za lebkou po dobu až 1 měsíce, po které provedou imobilizaci s tuhou límečkou po dobu až 4 měsíců. Pro těžká zranění se fixační operace provádějí pomocí desek, laminárních dodavatelů a transartikulárních fixativ.

Zlomeniny hrudních a bederních obratlů

Kompresní zlomeniny páteře

Nejčastější typ zlomeniny páteře. Vyskytuje se v důsledku komprese obratle (při skoku z výšky, spadnutí na hýždě). Charakterizováno snížením výšky obratle. Kompresní zlomeniny XI, XII hrudní a I bederní obrat jsou nejčastěji pozorovány.

Riziko zlomenin páteře se zvyšuje s osteoporózou. Téměř polovina žen ve věku nad 80 let vykazuje na rentgenových snímcích známky staré zlomeniny obratlů. V takovém případě jsou pacienti během menších pádů zraněni a často se neobrácejí s traumatologem, zvažují bolesti zad jako znamení změn souvisejících s věkem.

Patologické kompresní zlomeniny páteře se často objevují během metastáz maligních nádorů, kdy se stav, který se zničil metastázou, rozpadne v důsledku minimálního traumatu.

Páteřní zlomeniny páteře

Pozorováno méně často. Nejtěžší typ zlomení zlomeniny páteře je výbušná zlomenina, při níž se vertebrální tělo rozdělí na několik úlomků. Tyto zlomy jsou zpravidla důsledkem pádu z významné výšky, zranění z práce nebo zranění.

Symptomy zlomenin páteře

S nekomplikovanou zlomeninou páteře (bez poškození míchy) se pacient stýká bolesti zad, které se zhoršují pohyby těla. Vizuálně někdy dochází k vyhlazení obrysů míchy, mírné otoky nebo nějaké vyklenutí v oblasti poškození. Bolest se může zhoršit s hlubokým dýcháním nebo kašláním. Příležitostně se zlomenina páteře pozoruje ozáření bolestí v břiše, simulující obraz "akutního břicha".

Palpace spinálních procesů je bolestivá, někdy je určena expanze nebo zúžení mezery mezi nimi. Charakteristickým příznakem zlomeniny páteře je bolest v místě zlomeniny s mírným tlakem na hlavu pacienta. Tato funkce by neměla být kontrolována samostatně, protože nadměrný tlak v případě nestabilní zlomeniny obratlů může způsobit, že se fragmenty pohybují.

Porušení pohybů, citlivost nebo funkce pánevních orgánů naznačují poškození míchy. Příčinou takového porušení jsou zpravidla zlomeniny vertebrálních zlomenin a zřídka těžké zlomeniny páteře, které jsou doprovázeny výrazným snížením výšky obratlů.

Komplikace zlomenin páteře

Kompresní zlomeniny páteře s poklesem výšky obratlů o 50% nebo více mohou být dále komplikovány nadměrnou pohyblivostí (segmentální nestabilitou), což se projevuje přetrvávající bolestí, rychlým rozvojem degenerativních změn a poškozením nervových struktur.

Starší pacienti mohou vyvinout "senilní hrb", charakteristickou spinální deformitu, která je doprovázena i chronickou bolestí.

Nejtěžší komplikací je lámání nebo stlačení kořenů nebo míchy. Přerušení nervových struktur se objevuje v době poranění. Komprese může nastat jak v době poškození, tak v dlouhodobém období. V druhém případě jsou neurologické poruchy častěji způsobeny stlačením cév a následnou podvýživou míchy. Zúžení páteřního kanálu vede ke kompresní myelopatii - progresivním neurologickým poruchám, které lze zastavit pouze chirurgicky.

Diagnostika zlomenin páteře

Diagnóza je potvrzena výsledky radiografie v anteroposteriorní a boční projekci. Pokud je podezření na nestabilní zlomeninu páteře, provede se CT vyšetření (výpočetní tomografie), což vám umožní vidět obě zlomeniny kostí a poškození struktur měkkých tkání. Pro diagnostiku poškození kořenů a míchy pomocí MRI páteře.

Léčba zlomeniny páteře

Pro nekomplikované kompresní zlomeniny je indikována konzervativní terapie: anestezie v kombinaci s fixačními prostředky (korzety, opěrky) a speciální režim. Pacient je umístěn na štít s válečkem pod poškozenou oblastí. Po dobu 12-14 týdnů je zakázáno zvedat závaží, sedět, naklonit se a ostře otáčet. V některých případech uložit korzet sádry po dobu až 6 měsíců.

Velký význam má fyzioterapie. Rozvinuté zadní svaly "přebírají" část zátěže, čímž uvolňují obratle a přispívají k jejich dobrému spojení.

Pro nestabilní zlomeniny páteře, stlačení nervových kořenů a míchy se provádí operace páteře. Pro stabilizaci obratlů se používají různé fixátory a pokud není možné obnovit obratle, použijí se implantáty z umělých materiálů.

3 z nejzávažnějších důsledků zlomenin páteře. Jak se má léčit?

Navigace článku:

Mezi všechny druhy poškození muskuloskeletálního systému je nejnebezpečnější považována zlomenina páteře. Může k tomu dojít, když mechanický náraz překročí sílu kosterního systému.

U starších osob, u kterých se projevuje nedostatek vápníku s věkem, což vede k křehkosti kostí, je tato patologie pozorována zvlášť často.

Důvody

Poranění páteře se objevuje pod vlivem vnějších a vnitřních faktorů. Prvním z nich jsou všechny druhy zranění utrpěných během potápění, padající z výšky v důsledku dopravní nehody. Další příčinou poškození chrbtice, která diagnostikuje zlomeninu, jsou patologické změny v obratlů v důsledku určitých onemocnění.

Problémy jako osteoporóza, osteomyelitida, tuberkulóza, novotvary vedou k tomu, že kosti jsou křehčí.

Intervertebrální kotouče, které působí jako tlumič nárazů při těžkých rázových zatíženích, nemohou zvládnout svou funkci. Poškození páteře může nastat v krční, hrudní, bederní, sakrální oblasti. Účinky lumbální zlomeniny představují vážné zdravotní riziko. V 20% případů je to doprovázeno poškozením míchy.

Rozbitá páteř způsobuje stlačení mozku výsledným hematomem, poškozením šrapnelem. To může vést k invaliditě nebo dokonce ke smrti.

Symptomatologie

Symptomy zlomeniny páteře se projevují různými způsoby - od mírného poklesu citlivosti v místě zranění až po úplnou nedostatečnou schopnost pohybu, ztrátou kontroly nad defekací a močením. Hlavní příznaky zlomeniny páteře:

  • bolest, zhoršená, když člověk dělá náhlé pohyby při otáčení hlavy při snímání poraněné části zad.
  • Pohyby jsou omezené.
  • Pozorované anatomické změny v poškozené části.

Pokud jsou těla cervikálních obratlů zraněna, může být dýchací funkce zhoršena, existuje možnost srdečního selhání. Poranění hrudníku často způsobuje ztrátu pohyblivosti paží a nohou.

Klasifikace

Existují různé typy zlomenin páteře v závislosti na umístění poškození a jeho charakteristikách. V prvním případě se jedná o zranění:

  • Cervikální.
  • Sternum.
  • Břicho.
  • Sakrální.
  • Coccyx.

Asi 50% všech typů zlomenin páteře je bederní poškození. Méně časté zranění hrudníku. Tento typ zranění v krční oblasti zaujímá pouze desetinu všech typů poranění páteře.

Další klasifikace je založena na povaze zlomeniny. Z tohoto hlediska se rozlišují následující úrazy:

  • komprese Stlačení obratlů vede k porušení jejich integrity, ke snížení velikosti. Stejné zranění jsou získávány při pádu z výšky, kdy se opora provádí na nohách. Pravděpodobně trpí míchy a nervové zakončení a konzervativní léčba postačí.
  • Oblázky. Tato poranění jsou léčena méně často, ale představují vážné zdravotní riziko. Rozbité fragmenty poškozují míchu, krevní cévy.
  • Smíšené, když kompresní zlomenina je doprovázena rozmělněním.

Kromě těchto typů zranění existují i ​​jiné klasifikace v lékařství v závislosti na závažnosti.

Diagnostika zlomenin

Pokud máte podezření na zlomeninu páteře, měli byste okamžitě vyhledat lékaře. Pouze diagnóza vám umožní získat kompetentní lékařskou péči. Následující diagnostické metody pomáhají identifikovat narušení integrity určitých struktur, přítomnost souvisejících škod:

  • radiografie. Ujistěte se, že jste v různých projekcích.
  • Počítačová tomografie. Prováděno v přítomnosti komplikací.
  • MRI
  • Punkce míchy.

Tyto studie (s výjimkou radiografických) jsou prováděny v případech, kdy existuje podezření na poranění míchy.

První pomoc

Zmatenost, zpoždění nebo nekvalifikované jednání ostatních po tom, co člověk utrpěl zranění, může způsobit vážné komplikace, někdy i smrt. Proto je důležité vědět, jak je poskytnuta první lékařská pomoc pro zlomeninu páteře.

První věc, kterou musí obeť udělat, je odstranit syndrom bolesti. K tomuto účelu podávejte jakékoli anestetikum včetně analginu. Pak pomocí pevného podkladu znehybnit, opravit páteř. Oběť musí být přemístěna na tvrdý nosítka nebo místo toho musí být používány běžné desky. Dělají to velmi pečlivě, všechny pohyby by měly být synchronní a hladké. Chůze s podezřením na zlomeninu nebo posunutí páteře je kontraindikována.

Bez ohledu na to, kde se nachází poškozená oblast, je třeba zajistit fixaci krční oblasti. Na ni vložte speciální korzet vyrobený z lepenkové fólie s vložením vrstvy bavlněné vlny nebo látky. Na vrcholu tohoto designu zabalené obvazem.

Co je zakázáno v případě podezření z poranění míchy:

  • Sedněte oběť nebo se postavte na nohy.
  • Vytáhněte končetiny.
  • Dejte léky v nepřítomnosti reflexe polykání.
  • Nezávisle se pokuste nastavit na zraněnou část obratlů. Pouze lékař může pomoci jim dostat se na správné místo, když je poškozena páteř.

Specializovaná lékařská péče je poskytována obětem v lékařském zařízení.

Léčba zlomeniny páteře

Lékař po vyšetření pacienta s podezřením na zlomeninu páteře určuje, co má dělat dál. Léčba může být konzervativní, ale pokud existuje riziko neurologických komplikací, předepíše se operace. Úspěch terapeutických metod závisí na stupni složitosti léze, existujícím poškození vnitřních orgánů.

Konzervativní léčba zlomenin páteře zahrnuje:

  • použití anestetik.
  • Fyzioterapeutické procedury - kryoterapie, elektrostimulace, masáže.
  • Antibiotická terapie v přítomnosti infikované léze.
  • Příjem posilovacích prostředků, vitamínů, léků vápníkem.
  • Lehátka a kompletní odpočinek.
  • Použití destilačních klyzů (pokud je diagnostikována zlomenina chvostu)
  • Hardware trakce.

Terapie obvykle trvá 3 měsíce. Během toho jsou prováděny pravidelné kontroly, které sledují proces fúze. Mnoho moderních klinik používá metodu vertebroplastiky. Umožňuje obnovit poškozenou část páteře kompresním zlomenem pomocí kovové tyče naplněné speciálním roztokem. Když se zmenšila výška obratlů, je možné je obnovit kvůli kyphoplastice, když do poškozeného prostoru je zaveden balón plný cementu, který zajišťuje fixaci.

Video

Co dělat po zlomenině záda?

Fyzikální terapie

Dokonce i nekomplikovaná zlomenina páteře vyžaduje dlouhou dobu pro úplné zotavení těla. Základním úkolem tohoto procesu hraje terapeutická a zdra- votní fyzická kultura. Vybírá se podle míry poškození, individuálních charakteristik pacienta.

Provádění speciálních cvičení má pozitivní vliv na tělo - nervové procesy se normalizují, stav ostatních orgánů se zlepšuje a účinky fyzické neaktivity jsou eliminovány. Fyzikální terapie zlomenin páteře napomáhá aktivaci metabolismu, imunitního systému, posílení svalového systému. Když lékař určí, jak léčit poškození, doprovázený mozkovou mezerou, terapie nutně doplňuje cvičení. Jejich cílem je naučit pacienta žít, když je jeho schopnost pracovat omezená.

Terapeutické cvičení ve formě komprese zlomeniny se stanoví, když se pacientova situace zlepší: teplota těla se vrátí do normálu; stříkané omítky, jehly; jsou pozorovány pozitivní výsledky lékařské terapie. Čas hraní sportů závisí také na tom, jak se cítíte.

Masáž

Poranění páteře je jednou z nejzávažnějších onemocnění, takže v různých fázích rehabilitace se používá speciální masáž. Obvykle používejte bodový, reflexní nebo klasický vzhled. Výběr metody závisí na stupni zranění a počtu poškozených obratlů. Masáž pro pacienty s kompresivními zlomeninami má za cíl normalizovat krevní oběh, zlepšit metabolismus, posílit svaly, eliminovat bolest. Začněte postup den po vstupu do ústavní lůžkové jednotky. Kontraindikace k jeho chování jsou:

  • Poruchy krve.
  • Přítomnost zánětlivých procesů v těle.
  • Kožní onemocnění.
  • Kardiovaskulární choroby.
  • Zvýšená teplota.

Je důležité, aby během masáže pacient nezažil bolestivé pocity.

Chirurgická léčba

Pravděpodobnost chirurgického zákroku je zvýšena, pokud má člověk zlomeninu páteře v bederní oblasti. Chirurgická léčba je také předepsána, když se objeví rozdrcené zlomeniny. V tomto případě existuje riziko poškození míchy a nervových zakončení.

Během operace na páteři je provedena resekce částí poškozených obratlů a jejich nahrazení kovovými implantáty.

Důsledky a komplikace zlomeniny páteře

Navzdory vývoji medicíny existuje možnost, že po zlomenině páteře mohou být různé komplikace.

Mezi nejčastější patří:

  • kyfotická deformita - vzhled hrbce doprovázený silnou bolestí.
  • Komplikace neurologické povahy. Vyskytují se v přítomnosti několika fragmentů bezprostředně po poranění nebo po nějakém čase po něm. Citlivost nohou, zbraně jsou ztraceny, bolest v páteři se zvyšuje.
  • Segmentální nestabilita. Důvodem je snížení výšky obratle, v důsledku čehož jsou narušeny funkce poraněné části a bolesti jsou pociťovány jak během pohybu, tak v klidu.

Nejzávažnější důsledky zlomenin páteře jsou spojeny s poraněním míchy. To může vést ke ztrátě výkonu a dokonce k úplné paralýze.

Rehabilitace

To trvá až 18 měsíců, než se zotaví z zlomeniny páteře. U lehkých zranění trvá toto období kratší čas. Pokračující rehabilitační opatření závisí na stupni poškození obratlů při zlomenině.

Po mírném zranění je možné plně obnovit fyzický stav. Silné poškození způsobené prasknutím míchy vede ke ztrátě funkce motoru.

Rehabilitace po zlomenině páteře zahrnuje masáž, fyzikální terapii, dobrou výživu. Osoby se zdravotním postižením vyžadují sociální adaptaci.